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宫颈癌和乳腺癌定期检查的意义
http://www.100md.com 2023年3月28日 医药卫生报 2023.03.28
     □王向宇

    3月4日下午,“与非门”乐队官方微博发布消息,宣告主唱蒋凡(年仅37岁)去世,死因是乳腺癌。据中国抗癌协会公布的数据显示,乳腺癌和宫颈癌在女性恶性肿瘤中分居第一位、第二位。宫颈癌和乳腺癌合称“两癌”,是令女性闻之色变的两大“生命杀手”。

    我国对“两癌”非常重视,每年定期组织免费“两癌”筛查。“两癌”的危害性比较大,都有年轻化发展和发病率升高的趋势,还有一个共同点,那就是通过检查,能够实现早发现、早诊断、早治疗。早期发现的乳腺癌与宫颈癌,90%以上都能治愈。可以说,“两癌”筛查是女性健康的保护伞。

    乳腺癌是发生于乳腺上皮组织的恶性肿瘤,是一种激素(雌激素)依赖性肿瘤,其发生与性别、年龄、月经情况、婚姻生育情况、有无家族史、机体抗癌免疫功能等因素有关。

    乳腺癌的典型症状及体征为:乳房区域无痛性肿块、乳头溢液、皮肤改变、乳头乳晕改变、腋窝淋巴结肿大等。但是,早期乳腺癌无明显症状或体征,只有定期进行乳腺癌筛查,才能尽早发现。通过及时诊断和规范治疗,可显著提高乳腺癌治愈率,提高患者的生存质量。

    宫颈癌是发生于宫颈上皮组织的恶性肿瘤,高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染是导致宫颈癌的主要原因。和乳腺癌一样,宫颈癌早期常常没有明显症状,随着病情进展,逐渐出现阴道不规则出血、阴道排液等,当身体有异样时,往往为时已晚。注射HPV疫苗对预防宫颈癌非常有效,但绝非一劳永逸,打了HPV疫苗后仍需要定期做宫颈癌筛查。

    一般来说,20岁以上的女性,每年要做一次乳腺癌筛查(一般做B超检查),如果乳腺有问题,需要做穿刺送病理检查来排除乳腺癌的风险;大于20岁且有性生活3年以上的女性,每2年~3年做一次宫颈癌筛查(能够每年做一次当然最好),主要做HPV和TCT(液基细胞学检查)这两项检查。如果结果都为阴性,就没有问题;如果结果都为阳性,就需要在阴道镜下做活检,来排除宫颈癌和癌前病变的风险。

    定期进行“两癌”筛查,除做到早发现、早诊断、早治疗外,还有其他好处:一是有益于日常保健,让女性更好地了解自己身体的情况,有针对性地对自己的身体进行护理,从而避免发生其他疾病;二是能发现潜在疾病,妇科检查能及时发现女性身体内隐藏的疾病。

    总之,为了自己和家人的健康,每个人都应该了解乳腺癌和宫颈癌的相关知识。而对每个女性来说,要积极参加城乡居民免费“两癌”筛查,了解自己的健康状况。

    (作者供职于唐河县人民医院妇产科), 百拇医药