妇科不同年龄段病人心理状态与生殖道炎症的相关性分析
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【摘要】 目的：探讨妇科病人不同年龄段所致不同心理变化与妇科生殖道炎症预后的关系。方法：整理近三年来妇科门诊就诊的450例妇科生殖道炎症病人资料，遵循生物-心理-社会医学模式，分析出妇科病人不同年龄段，不同心理状态与其所发病症预后的相关性。 结果：15~25岁青春期病人易表现为紧张不安，外阴炎症及阴道炎症发病率高，常伴发急性尿路感染。26~45岁生理活跃期病人易沮丧、忧郁，有偏执、强迫倾向，慢性炎症较急性炎症发病率高。46岁以上围绝经期病人以老年性阴道炎为主。结论：妇科病人不同年龄段心理状态对妇科生殖道疾病预后均有不同影响。
【关键词】 妇科生殖道炎；心理状态
妇科门诊作为医院的收诊窗口，就诊病人多，病源广泛，妇科炎症病人背景繁杂，文化程度参差不齐，年龄和社会环境各不相同，对病情的了解，诊疗设施的认知理解和接受程度不同，在诊疗过程中和社会活动中的心理刺激和情绪改变都会不同程度影响到妇科炎症的治疗和预后。在此对我院妇科门诊炎症病人分组进行治疗，跟踪预后情况，将结果分析报告如下：
1对象与方法
1.1研究对象
回顾性分析我院妇科门诊2007年1月~2009年12月诊疗的妇科生殖道炎症病人450例。
1.2方法
将上述时间段内的生殖道炎症病人按不同
1.3年龄分为三组
1.4从各组中随机抽取
150人构成450人的研究组，了解她们的心理状态，跟踪预后，列表分析发病率，复发率。
2结果
2.115~25岁青春期病人易表现为紧张不安，外阴炎症及阴道炎症发病率及复发率均高，常伴发急性尿路感染。
2.226~45岁生理活跃期病人易沮丧、忧郁，有偏执、强迫倾向，慢性宫颈炎症及盆腔炎症较急性宫颈炎症及盆腔炎症发病率高；急性炎症至愈效果好，复发率较慢性炎症低。
2.346岁以上围绝经期病人情绪不稳以老年性阴道炎及慢性宫颈炎症为主，治疗效果较其他年龄段差。
结论：妇科病人不同年龄段心理状态对妇科生殖道炎症疾病的预后均有不同影响。
3讨论
3.1青春期病人的心理和生理尚未完全成熟，内分泌系统尚未发育完善，容易受到外界因素影响，从而引发内分泌失调，表现为下丘脑—脑垂体—卵巢轴的调节失去平衡，常引发痛经、月经不调等内分泌紊乱的妇科疾病，并出现精神紧张、害羞、压抑、自责、自卑、自负等负面心理状态。内分泌紊乱虽然不会直接引起妇科生殖道炎症的发生，但因青春期病人年龄心智的不成熟及环境等外界因素，痛经时不注意常规保健、经期饮食刺激性食物、有无保护措施性行为、传统思想的影响、人工流产等引起青春期病人的负面心理状态，使妇科生殖道炎症不能得到预防和及时治疗，特别是非特异性外阴炎和阴道炎，而青春期病人的身体各项机能较好，妇科炎症的自愈率高，经药物治疗的效果也较好，盆腔炎症多以急性发病，较少迁延至慢性，病患就存在自负、侥幸和过度乐观的心理，不注意预后的自我保护，所以复发率也很高。
3.226~45岁生理活跃期的病人多有父母子女需要抚养，多有工作义务，承担主要的社会责任和家庭责任，是社会主体，而现代女性在其中更是承受了过多的生活压力，打破‘下丘脑—垂体—肾上腺皮质激素’的稳态平衡，致使心身衰竭、疾病甚至死亡。这个年龄段的妇科生殖道炎症病人也同样承受这样的责任和义务，社会生活中的主观和独立会导致偏执和敏感， 好胜心在疾病的打击下会产生强烈的挫败感，进而忧郁、悲观，对自身的身体状况过度关注，惶惶不安，焦虑、失眠使植物神经功能障碍，有疑病心理，影响正常的治疗。病患有一定保健知识，急性生殖道炎症发病后，病患及时就医和用药，使急性炎症表现不典型，外阴炎发病率和复发率低，因工作忙绿，有未能完全治疗疾病，使炎症迁延至慢性，慢性宫颈炎症及盆腔炎症发病率及复发率均较急性炎症高，阴道炎因生理结构发病率低，但复发率高。
3.346岁以上的围绝经期妇科病人常面对更年期综合症的影响，卵巢功能衰退，体内雌激素水平降低，阴道壁萎缩，粘膜变薄，上皮细胞内糖原含量减少，乳酸杆菌减少，阴道内PH值上升，局部抵抗力降低，外阴炎和老年性阴道炎的发病率高。因病患性生活减少，和生育能力的降低，急性盆腔炎症的发病率低。病患因更年期雌激素影响，出现情绪波动大、抑郁、健忘、易怒、神经质、失眠等不良心理状态，病患就医服药表现为情绪化，对治疗过程感到厌烦，因受体内激素控制，治疗效果不明显，病患渐渐放弃正规治疗方案，阴道炎复发率也很高，慢性宫颈炎因阴道炎的影响和年龄因素，长期不愈。
3.4针对各年龄段的妇科生殖道炎症病人的心理特点，在药物治疗的同时 ......
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