郭倩等[7]认为气阴两虚为DN产生的病理基础，络脉新生癥积瘀结(痰、瘀)是DN形成的主要因素，基于上述病机，采用了益气养阴消癥通络法，拟定了黄芪、黄精、生地黄、鳖甲、地龙、丹参、大黄、积雪草、陈皮、砂仁等组成的组方治疗Ⅳ期DN患者，发挥通补并用，标本兼顾，消除络脉积滞，补益正气亏虚的功效，疗效显著，患者血脂、血糖、肾功能均得到更好的改善。

    3 基于靶点的中医药治疗研究

    3.1 转化生长因子β1

    转化生长因子β1(TGF-β1)是慢性肾脏疾病临床进展的重要生物学标志与治疗靶点，广泛存在于人体内的肺、骨与肾脏等组织中，介导了DN中的肾小球细胞损伤与硬化，是DN肾小球损伤的关键介质[8]。DN发生早期，DN患者血清TGF-β1水平显著升高，TGF-β1 mRNA表达显著升高，采用TGF-β1刺激肾小管上皮细胞，RNA测序显示，被刺激细胞内的2027个基因转录发生变化，表明TGF-β1参与了介导肾纤维化与DN病程进展过程[9-10]。Smad是TGF-β家族的下游信号转导蛋白，TGF-β1激活了Smad2、Smad3、Smad7，增加细胞核中结缔组织生长因子的转录，Smad3还会促进系膜组织增殖、细胞外基质积聚、上皮间质转化 ......