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编号:13834453
碘131和抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进症的进展(2)
http://www.100md.com 2020年6月25日 《中外医学研究》 202018
     2.2 抗甲状腺药物治疗原理

    在甲亢临床治疗中,普遍使用药物治疗及手术治疗的方法,相比于手术治疗,药物治疗经济性更高,操作简单,适用范围更广,具有无创性的优势,更容易被患者接受。目前主要使用药物治疗[10]。其中甲硫氧嘧啶片是最常用药物,使用该药治疗甲亢患者,通过和二硫键相结合,形成二硫化合物,对二硫键进行干扰,降低其抑制其活化碘的能力,从而阻断合成甲状腺素,达到治疗的目标。患者口服甲硫氧嘧啶片可达到良好的治疗效果,口服用药代谢较慢,吸收快,浓度高,能够达到理想的治疗效果。但是长期用药治疗,容易对患者造成肝功能损伤,诱发血管炎等疾病,患者治疗后复发率相对较高。经过治疗,要加强对患者其他并发症的监控。

    3 治疗优势及不足分析

    3.1 碘131治疗优势

    碘131在衰变后,释放β-射线,多为短距离释放,约为2 mm,作用于甲状腺组织,对人体其他组织损伤性较小,因而被应用于临床治疗上。TRAb能够对腺苷酸活化酶产生激活作用,对TSH和受体结合起到抑制作用,有效增加cAMP合成,促使甲亢发作。使用碘131能够降低TRAb阳性率,并逐渐消除TRAb,可达到良好的治疗效果。大多甲亢患者发病后,出现矿物质代谢紊乱,且表现出骨质疏松表现,治疗甲亢对改善骨密度效果不显著 ......
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