1.2 方法

    1.2.1 常规护理组 主要根据患者的实际情况及不同文化程度等给予常规的护理干预指导，常规饮食、运动、用药等健康教育。

    1.2.2 舒适护理组 干预时间在透析后的1 h，对患者进行舒适护理，30～45 min/次，2次/周，持续3个月。具体如下：

    (1)成立一个由医师、责任护士、患者及家属的自我管理干预小组，为患者制定个体化的护理干预措施，并在干预前后发放问卷调查效果。(2)确定治疗目标。根据患者活动情况、饮食生活习惯及透析情况，将总目标分为几个小目标，并给予患者鼓励和肯定，增强治疗自信心。(3)健康教育和心理护理。通过对患者发放健康手册，提高对疾病相关知识的了解，改变对疾病的误解，提高自身护理能力[5-6]。同时与患者进行良好的沟通，深入患者内心，全面了解内心疑虑，并进行针对性的心理干预，减轻焦虑和紧张情绪，使患者调整至最佳心态[7-8]。(4)动静脉内瘘护理。注重患者的血管保护，密切观察内瘘血管分支和走向，选择最佳的穿刺方式。穿刺后告知患者相关注意事项，保持内瘘侧的手臂清洁干燥，避免感染的发生。(5)饮食护理。叮嘱患者多食丰富蛋白质，高维生素及钙等食物 ......