【摘要】 目的：探讨不同麻醉及术后镇痛方式对老年股骨骨折患者术后认知功能的效果。方法：回顾2016年2月-2017年1月84例老年股骨骨折患者并分组。对照组采用全身静脉麻醉+术后静脉镇痛泵镇痛，观察组则给予腰硬联合麻醉+术后硬膜外自控镇痛。比较两组老年股骨骨折麻醉和镇痛效果；术后疼痛评分、麻醉起效时间、镇痛药应用量；手术前后患者认知功能评分；麻醉中不良反应发生率(心动过缓、缺氧、高血压等)、麻醉后不良反应发生率(嗜睡、头晕、恶心等)。结果：观察组麻醉和镇痛效果优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组术后疼痛评分低于对照组，麻醉起效时间早于对照组，镇痛药应用量低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；手术前两组认知功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05)；手术后观察组认知功能评分优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组麻醉中不良反应发生率及麻醉后不良反应发生率均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：腰硬联合麻醉+术后硬膜外自控镇痛方式对老年股骨骨折患者术后认知功能的效果优于全身静脉麻醉+术后静脉镇痛泵镇痛 ......