1.2 方法

    1.2.1 对照组 对照组行输尿管镜碎石术，操作如下：对患者进行全身麻醉后，取膀胱截石位，在输尿管斑马导丝引导下从尿道置入输尿管镜至结石嵌顿部位，用气压弹道碎石，手术的过程中，可以直接用钳子将直径较小的结石取出，由于一些结石直径较大(结石直径>1.5 cm)，则用拦截网配合碎石取石，术后常规留置双J管，术中发现有合并感染，则运用抗生素对患者进行抗感染治疗。

    1.2.2 观察组 观察组则行超声+气压弹道经皮肾镜碎石术，操作如下：对患者进行全身麻醉后，协助患者保持俯卧位，选择腋后线第十一肋进行肾中上盏穿刺，在彩超的直视下，避开肾柱，放置一斑马导丝到肾盂，筋膜扩张器扩张至16号，然后置入肾镜，给予患者气压弹道碎石+超声吸出结石碎片，术后常规留置肾造瘘管及双J管，术后第2天对患者进行泌尿系CT平扫或腹部平片检查，术后第3天将肾造瘘管拔除。

    1.3 观察指标

    观察以下指标：(1)并发症发生情况，包括肾周积液、感染及出血等；(2)住院时间和手术时间；(3)评价结石清除：结石最长径≤0.3 cm，并且分别统计两组的中转开放手术情况 ......