1 资料与方法

    1.1 一般资料

    所有病例均来自2015年6月-2016年12月到笔者所在中心门诊就诊的社区高血压伴失眠患者。纳入标准：(1)符合《中国高血压防治指南》(2010版)原发性高血压诊断标准[7]；(2)年龄>60岁；(3)自愿参加；(4)正在应用抗高血压药物治疗的患者，無新发病例(均为经高级别医院确定治疗方案的转诊患者)；(5)病程≥1年。排除标准：(1)继发性高血压、恶性高血压及其他因素引起的血压升高；(2)自主能力差，不能配合者；(3)依从性差者；(4)合并严重心、脑、肺、肝、肾等疾病、精神疾病或严重认知障碍者；(5)医生认为不适宜参加本研究的其他疾病。本研究计划纳入符合上述纳入标准并不符合排除标准的患者160例，由于社区患者具有聚集性特点，本研究属于开放研究，如果按就诊顺序进行随机分配，可能会导致部分被分配至对照组的患者通过打听试验组的宣教内容而私自按试验组的护理方案实施，因此，本研究根据实际需要采取了按周实施的整群随机方法，即将总共78周(一年半)随机分为两组(block=4)，其中对照组39周，试验组39周，按试验开始周的顺序入组。如第一周为试验组 ......