2.4 两组患者不良事件发生率比较

    两组均未出现阻滞部位腹腔内脏器损伤、穿刺部位感染和血肿等不良事件。TAP组恶心呕吐发生率(8.0%)低于对照组(32.0%)，差异有统计学意义(P<0.05)， 见表4。

    2.5 两组不同时点血浆IL-6水平比较

    TAP组术后即刻及术后24 h 时IL-6均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术前和术后48 h比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组中，术后即刻、术后24 h血浆IL-6较术前增加，差异有统计学意义(P<0.05)，见表5。

    3 讨论

    腹腔镜下子宫切除术术后疼痛及由于疼痛制动带来的一系列并发症仍然是影响患者术后康复的重要因素，围术期良好的镇痛可以减少应激反应发生，缩短住院时间，有利于患者恢复。

    腹腔镜下子宫切除术切口主要在前腹部，前腹部皮肤和肌肉、壁层腹膜的感觉神经主要由T7～12和L1前支支配，这些神经终末支沿腹内斜肌和腹横肌之间走行，这两层肌肉之间的筋膜平面叫腹横肌平面。腹横肌平面阻滞 ( transversus abdominis plane block，TAPB)就是把局部麻醉药注入腹横肌平面以阻断腹壁前侧的感觉神经传入 ......