曲妥珠单抗辅助治疗HER—2阳性早期乳腺癌的心脏安全性研究(2)
左室射血分数已成为评估患者心脏功能状况的重要指标，除了能够对心脏毒性事件的发生状况进行客观反映外，还能够对充血性的心衰症状进行提前预测[8]。此次患者行辅助曲妥珠单抗方案后，予以专项检查，发现患者有心悸及胸闷等症状出现，伴随着窦性心动过缓、ST-T段轻度改变及传导阻滞等情况，但是症状较轻。不仅如此，与用药前进行比较，患者用药3个月、6个月、9个月后及用药12个月后，其左室射血分数都有所降低，但是并未出现进行性的降低问题，不同时间段相比较差异无统计学意义(P>0.05)，表明患者用药后的耐受性普遍较好。
综上所述，对于HER-2阳性早期乳腺癌患者予以化疗的同时，加以辅助曲妥珠单抗方案，通常不会有不可逆的心脏不良事件发生，安全性较好，但用药中仍需对患者心脏功能动态监测，以进一步提升曲妥珠单抗用药安全性。此外，由于本项研究的随访时间较短及纳入对象较少，研究结果有待进一步证实。
参考文献
[1]张钢龄，张培礼，朱敬军，等.紫杉醇联合卡铂单周新辅助化疗加曲妥珠单抗在HER2阳性乳腺癌的探讨[J].中国中西医结合外科杂志，2015，21(5)：463-466.
[2]王子甲，何英剑，李金锋，等.HER2阳性乳腺癌原发病灶对术前化疗、抗HER2治疗的反应与患者生存的关系[J].中华医学杂志，2016，96(32)：2578-2582.
[3]魏娜，倪青，戴民，等.术前应用曲妥珠单抗联合新辅助化疗对乳腺癌患者血清中血管新生因子及乳腺组织中凋亡相关分子的影响[J].中国现代医学杂志，2015，25(22)：46-49.
[4]姜战胜，杨艳芳，潘战宇，等.拉帕替尼对比曲妥珠单抗在HER-2阳性乳腺癌新辅助治疗中的疗效荟萃分析[J].中华医学杂志，2014，94(48)：3854-3858.
[5]李望，王涛，边莉，等.曲妥珠单抗联合卡培他滨一线解救治疗HER-2阳性复发转移性乳腺癌的疗效与安全性[J].中华医学杂志，2015，95(34)：2796-2798.
[6]刘君，杨艳芳，顾林，等.曲妥珠单抗在HER-2阳性乳腺癌患者新辅助治疗中的应用研究进展[J].中国肿瘤临床，2014，41(16)：1065-1068.
[7]张丽华，李静.曲妥珠单抗联合紫杉醇诱导过表达HER-2的乳腺癌裸鼠皮下移植瘤乳腺癌細胞凋亡的作用机制和效果研究[J].临床和实验医学杂志，2016，15(14)：1373-1377.
[8]马飞，徐兵河，李慧慧，等.曲妥珠单抗治疗拉帕替尼耐药的人表皮生长因子受体2阳性乳腺癌的临床疗效分析[J].中华肿瘤杂志，2013，35(7)：521-524.
(收稿日期：2016-12-17), 百拇医药(钱章君)
综上所述，对于HER-2阳性早期乳腺癌患者予以化疗的同时，加以辅助曲妥珠单抗方案，通常不会有不可逆的心脏不良事件发生，安全性较好，但用药中仍需对患者心脏功能动态监测，以进一步提升曲妥珠单抗用药安全性。此外，由于本项研究的随访时间较短及纳入对象较少，研究结果有待进一步证实。
参考文献
[1]张钢龄，张培礼，朱敬军，等.紫杉醇联合卡铂单周新辅助化疗加曲妥珠单抗在HER2阳性乳腺癌的探讨[J].中国中西医结合外科杂志，2015，21(5)：463-466.
[2]王子甲，何英剑，李金锋，等.HER2阳性乳腺癌原发病灶对术前化疗、抗HER2治疗的反应与患者生存的关系[J].中华医学杂志，2016，96(32)：2578-2582.
[3]魏娜，倪青，戴民，等.术前应用曲妥珠单抗联合新辅助化疗对乳腺癌患者血清中血管新生因子及乳腺组织中凋亡相关分子的影响[J].中国现代医学杂志，2015，25(22)：46-49.
[4]姜战胜，杨艳芳，潘战宇，等.拉帕替尼对比曲妥珠单抗在HER-2阳性乳腺癌新辅助治疗中的疗效荟萃分析[J].中华医学杂志，2014，94(48)：3854-3858.
[5]李望，王涛，边莉，等.曲妥珠单抗联合卡培他滨一线解救治疗HER-2阳性复发转移性乳腺癌的疗效与安全性[J].中华医学杂志，2015，95(34)：2796-2798.
[6]刘君，杨艳芳，顾林，等.曲妥珠单抗在HER-2阳性乳腺癌患者新辅助治疗中的应用研究进展[J].中国肿瘤临床，2014，41(16)：1065-1068.
[7]张丽华，李静.曲妥珠单抗联合紫杉醇诱导过表达HER-2的乳腺癌裸鼠皮下移植瘤乳腺癌細胞凋亡的作用机制和效果研究[J].临床和实验医学杂志，2016，15(14)：1373-1377.
[8]马飞，徐兵河，李慧慧，等.曲妥珠单抗治疗拉帕替尼耐药的人表皮生长因子受体2阳性乳腺癌的临床疗效分析[J].中华肿瘤杂志，2013，35(7)：521-524.
(收稿日期：2016-12-17), 百拇医药(钱章君)