10 g，桔梗10 g，枇杷叶10 g，杏仁10 g，茯苓15 g，陈皮6 g，天竺黄6 g，炙甘草5 g，枳实10 g，生石膏(先煎)30 g，鱼腥草15 g，薏苡仁15 g，葶苈子10 g，桑白皮10 g，紫苏子10 g，4剂水煎服。2016年1月25日复诊：药后诸证俱减，纳可，无发热，痰色转淡，稍有胸闷，无喘促。原方继进3剂。第3次复诊，病情进一步好转。

    4 讨论

    咳嗽多由肺脏受邪、气失宣降、肺气上逆所致。不论邪从外入，或自内而发，均可引起肺失宣肃，肺气上逆作咳。肺为贮痰之器，脏腑功能失调影响及肺，肺虚失宣，水液蓄积，痰浊由生，蕴久化热，痰热壅肺，则多为痰热壅肺型咳嗽的临床表现，治当清热化痰、宣肺止咳，宽胸散结。《伤寒论》138条：小结胸病，正在心下，按之则痛，脉浮滑者，小陷胸汤主之。五版教材指出凡咳嗽面赤，胸腹胁常热 ......