【摘要】 目的：加深对肝脏血管平滑肌脂肪瘤(angiomyolipoma，AML)的认识，提高对肝脏少见病的诊断准确率，为肝脏肿瘤的临床治疗提供依据。方法：回顾病理确诊的1例肝脏AML破裂出血患者的临床及影像学资料，并复习相关文献，分析该病的临床表现、影像学特点、病理特征及治疗策略等。结果：该患者肝脏占位属于意外发现，位于肝右叶，多发，DSA表现为肝动脉供血的富血供病灶，CT平扫表现为肝脏类圆形低密度，直径3.0 cm，增强扫描动脉期明显强化，静脉期呈稍低密度。随访1年，期间肿瘤体积没有明显变化，但发生了破裂出血，造成肝包膜下血肿，行肝脏血肿清除及肿瘤切除术，术后病理证实为肝脏AML破裂出血。结论：肝脏AML影像学表现可不典型，需与肝细胞肝癌鉴别，双肾多发AML提示该病的诊断。位于肝脏包膜下的肿瘤，即使体积较小，也有破裂的可能，需要早期手术治疗。

    【关键词】 肝脏良性肿瘤； 血管平滑肌脂肪瘤； 诊断； 体层摄影

    中图分类号 R735.7 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2015)18-0109-03

    doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2015.18.061

    血管平滑肌脂肪瘤(angiomyolipoma ......