【摘要】 目的：早期采取有效措施，使急性肺水肿患者能在基层医院得到有效的治疗，稳定病情，为患者转向上级中心医院进一步救治争取时间，以挽救患者生命。方法：回顾性分析笔者所在医院2011-2014年共28例急性肺水肿患者诊治的临床资料。结果：28例急性肺水肿患者经治疗后总有效率达96.43%，无效3.57%。结论：基层医院利用患者症状及体征得出急性肺水肿的诊断后，迅速早期给予高流量面罩吸氧，坐位休息，心电监护，小剂量吗啡注射液静脉缓推，利尿剂的使用，再据患者病情予以相应的强心、扩冠、解除支气管痉挛及皮质激素、预防感染等治疗，使患者病情得到了有效缓解，为转上级医院进一步治疗打下基础。

    【关键词】 急性肺水肿； 急性左心衰； 高原性肺水肿； 高流量面罩给氧； 小剂量吗啡注射液

    中图分类号 R541.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2015)9-0124-02

    doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2015.09.062

    急性肺水肿是心内科危急重症之一，为急性左心衰最常见的表现，也可见于高原性、吸入有毒气体、不当快速补液和脑部疾病等原因引起，因笔者所在医院地处较高海拔地区，高原性肺水肿在笔者所在医院也很常见。急性肺水肿的临床表现主要为突发严重的胸闷气紧，端坐呼吸，伴咳嗽，咯粉红色泡沫样痰，患者常大汗淋漓，烦躁不安，口唇发绀，心率加快，两肺满布湿啰音及哮鸣音，其发展迅速，极易引起休克及心脏骤停。其早期诊断在基层医院并不困难，但急性肺水肿的治疗相对繁复，需统筹兼顾，而基层医院条件有限，需经急救处理使患者病情相对稳定后再转送中心医院监护治疗 ......