老年患者人工种植牙围手术期的针对性护理(2)
1.2.2 手术中护理方法 协助患者采取舒适的体位，对于部分颈、腰椎不适的老年患者使用颈垫或靠背垫，缓解不适感；给予心电、血氧饱和度监护，氧气吸入；给予患者局部麻醉，麻醉前先给予黏膜表面麻醉，缓解注射针刺引起的患者疼痛感；给予患者口腔消毒，并在手术过程中根据手术医师的需求合理调节种植机的转速以及手术器械的传递；术中与患者进行言语交流，缓解患者的恐惧、紧张等不良情绪；保持种植体的清洁卫生，防止与有菌物体进行接触；手术期间根据患者的需要给予局部药物处理，如使用庆大霉素对患者种植窝进行反复冲洗，使用胰岛素控制糖尿病患者血糖水平；手术完成后将患者体位调整为坐位，氧气吸入10 min后允许患者缓慢站起并行走。
1.2.3 手术后护理方法 (1)术后一般护理：手术完成后医护人员注意监测患者的生命体征，记录心率、血压、体温等；患者出现手术部位疼痛时给予止痛药口服止痛，使用1∶5000的呋喃西林漱口液进行漱口，保持口腔清洁，同时给予抗菌药物口服3 d，常规抗感染。(2)术后健康指导：手术结束后嘱患者戒烟酒，保持口腔内卫生；每天早晚清洁牙齿，刷牙是最有效、最经济的方式，患者使用合适的牙刷及牙膏，且采用合理的刷牙方式，应选择合适的牙刷并采取正确的刷牙方法，；教育指导患者及家使患者及家属学会保持和健康；曾使用义齿的老年患者，手术后2周之内不能使用，待到伤口愈合后经医生调整后才可使用。
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2 结果
接受人工种植牙手术的老年患者42例，手术后随访3个月～1年，检查结果所以患者人工种植牙均形成良好骨结合，且无一例患者出现种植体脱落、牙龈发炎等各种并发症。
3 讨论
在接受人工种植牙手术过程中，许多因素可影响种植牙手术是否顺利且最终成功。研究显示，人工种植牙手术围手术期护理是其中的关键因素[7-9]。尤其对于老年患者，由于老年患者口腔卫生不佳，且存在多种系统性疾病，因此，围手术期护理对于老年患者非常重要，而且要体现出针对性及个性化护理。
整个围手术期护理需要医护人员、患者及其家属的广泛参与。手术前做好充分的准备工作，例如对老年患者的身体状况进行准确评估、给予有效的心理干预、协助患者选择舒适体位、给予术前心电监护等，采取这些措施能够保障手术成功，是手术顺利进行的基础。手术中医护人员及患者互相配合，例如熟悉手术的整个过程，严格执行无菌操作，合理正确传递人工种植体，防止与任何有菌物体进行接触，手术过程中根据患者的需要给予局部用药，比如庆大霉素、双氧水等药物，胰岛素药物使用控制糖尿病患者血糖，高血压药物控制患者血压等。采用局部用药与全身疾病控制相结合方法，这也是老年患者人工种植术成功的重要关键，尤其是对于糖尿病、冠心病、骨质疏松等老年患者。临床一般考虑疼痛可引起焦虑与恐惧等不良情绪，严重者可诱发心脏病，术后可给予患者止痛药物，预防相关并发症等[10-12]。
, 百拇医药
本次研究显示，接受人工种植牙手术的老年患者42例，手术后随访3个月～1年，检查结果所以患者人工种植牙均形成良好骨结合，且无一例患者出现种植体脱落、牙龈发炎等各种并发症。从本次研究可以发现，老年患者人工种植牙围手术期注重安全、无痛、省时等，采用合理的护理干预方法，对老年患者做到“身心并护”，这样既提高了医护人员的工作效率，又提高了手术成功率及患者与家属的满意率。
随着腔医学的快速发展，新的种植牙技术不断更新，医护人员只有不断汲取新的护理知识，继续进行相关护理的教育，提高更新新的临床治疗方法及技能，才能够做到有效安全的治疗及护理[13-15]。
综上所述，对老年患者采用微创人工种植牙技术，并给予术前至术后全流程针对性的护理措施，可有效预防口腔感染，促进切口尽快愈合，从而提高老年患者的成功率。
参考文献
[1]杨美茹，李树春，张丹峰，等.人工种植牙的临床护理探讨[J].护理实践与研究，2011，8(3)：54-55.
, 百拇医药
[2]余琼.人工种植牙的手术配合与护理[J].护理实践与研究，2012，9(10)：133-134.
[3]陈亮.关于人工种植牙的护理配合研究[J].健康之路，2014，13(2)：236.
[4]胡燕.人工种植牙围手术期护理[J].医学理论与实践，2011，24(9)：1093-1094.
[5]肖炜，梁颖韵，黄洁，等.人工种植牙手术40例围术期护理[J].齐鲁护理杂志，2011，17(8)：77-78.
[6]刘海英.人工种植牙植入手术的临床护理[J].中国医药指南，2014，12(11)：307-308.
[7]马树泽，徐欢，孙艳，等.人工种植牙手术围术期护理[J].河北医药，2012，34(12)：1909-1910.
, 百拇医药
[8]赵惊鸿，翟仁义.人工种植牙的手术配合及护理[J].中国医药指南，2013，11(27)：555-556.
[9]李萍.探析人工种植牙的手术配合和护理[J].中国卫生产业，2013，10(6)：39.
[10]董敏杰.整体护理模式应用于进口人工种植牙的护理探讨[J].中外医疗，2012，31(35)：166-167.
[11]付亚丽，刘芬，白尔娜·吾守尔，等.人工种植牙手术的临床配合与护理要点[J].医学信息，2013，26(19)：307.
[12]窦英.人工种植牙手术的临床配合与护理要点探讨[J].基层医学论坛，2014，18(3)：321-322.
[13]李巧.115例人工种植牙的护理体会[J].临床合理用药杂志，2013，6(29)：181.
[14]陈婉群，董敏杰，郭欣，等.ITI系统人工种植牙的围术期护理分析[J].中国当代医药，2013，20(13)：127-128.
[15]周颖，陈中坚，李瑞，等.人工种植牙的手术配合及护理[J].医药前沿，2013，3(17)：286-287.
(收稿日期：2014-06-17) (编辑：何玉勤), 百拇医药(黄丽玉)
1.2.3 手术后护理方法 (1)术后一般护理：手术完成后医护人员注意监测患者的生命体征，记录心率、血压、体温等；患者出现手术部位疼痛时给予止痛药口服止痛，使用1∶5000的呋喃西林漱口液进行漱口，保持口腔清洁，同时给予抗菌药物口服3 d，常规抗感染。(2)术后健康指导：手术结束后嘱患者戒烟酒，保持口腔内卫生；每天早晚清洁牙齿，刷牙是最有效、最经济的方式，患者使用合适的牙刷及牙膏，且采用合理的刷牙方式，应选择合适的牙刷并采取正确的刷牙方法，；教育指导患者及家使患者及家属学会保持和健康；曾使用义齿的老年患者，手术后2周之内不能使用，待到伤口愈合后经医生调整后才可使用。
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2 结果
接受人工种植牙手术的老年患者42例，手术后随访3个月～1年，检查结果所以患者人工种植牙均形成良好骨结合，且无一例患者出现种植体脱落、牙龈发炎等各种并发症。
3 讨论
在接受人工种植牙手术过程中，许多因素可影响种植牙手术是否顺利且最终成功。研究显示，人工种植牙手术围手术期护理是其中的关键因素[7-9]。尤其对于老年患者，由于老年患者口腔卫生不佳，且存在多种系统性疾病，因此，围手术期护理对于老年患者非常重要，而且要体现出针对性及个性化护理。
整个围手术期护理需要医护人员、患者及其家属的广泛参与。手术前做好充分的准备工作，例如对老年患者的身体状况进行准确评估、给予有效的心理干预、协助患者选择舒适体位、给予术前心电监护等，采取这些措施能够保障手术成功，是手术顺利进行的基础。手术中医护人员及患者互相配合，例如熟悉手术的整个过程，严格执行无菌操作，合理正确传递人工种植体，防止与任何有菌物体进行接触，手术过程中根据患者的需要给予局部用药，比如庆大霉素、双氧水等药物，胰岛素药物使用控制糖尿病患者血糖，高血压药物控制患者血压等。采用局部用药与全身疾病控制相结合方法，这也是老年患者人工种植术成功的重要关键，尤其是对于糖尿病、冠心病、骨质疏松等老年患者。临床一般考虑疼痛可引起焦虑与恐惧等不良情绪，严重者可诱发心脏病，术后可给予患者止痛药物，预防相关并发症等[10-12]。
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本次研究显示，接受人工种植牙手术的老年患者42例，手术后随访3个月～1年，检查结果所以患者人工种植牙均形成良好骨结合，且无一例患者出现种植体脱落、牙龈发炎等各种并发症。从本次研究可以发现，老年患者人工种植牙围手术期注重安全、无痛、省时等，采用合理的护理干预方法，对老年患者做到“身心并护”，这样既提高了医护人员的工作效率，又提高了手术成功率及患者与家属的满意率。
随着腔医学的快速发展，新的种植牙技术不断更新，医护人员只有不断汲取新的护理知识，继续进行相关护理的教育，提高更新新的临床治疗方法及技能，才能够做到有效安全的治疗及护理[13-15]。
综上所述，对老年患者采用微创人工种植牙技术，并给予术前至术后全流程针对性的护理措施，可有效预防口腔感染，促进切口尽快愈合，从而提高老年患者的成功率。
参考文献
[1]杨美茹，李树春，张丹峰，等.人工种植牙的临床护理探讨[J].护理实践与研究，2011，8(3)：54-55.
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[3]陈亮.关于人工种植牙的护理配合研究[J].健康之路，2014，13(2)：236.
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[9]李萍.探析人工种植牙的手术配合和护理[J].中国卫生产业，2013，10(6)：39.
[10]董敏杰.整体护理模式应用于进口人工种植牙的护理探讨[J].中外医疗，2012，31(35)：166-167.
[11]付亚丽，刘芬，白尔娜·吾守尔，等.人工种植牙手术的临床配合与护理要点[J].医学信息，2013，26(19)：307.
[12]窦英.人工种植牙手术的临床配合与护理要点探讨[J].基层医学论坛，2014，18(3)：321-322.
[13]李巧.115例人工种植牙的护理体会[J].临床合理用药杂志，2013，6(29)：181.
[14]陈婉群，董敏杰，郭欣，等.ITI系统人工种植牙的围术期护理分析[J].中国当代医药，2013，20(13)：127-128.
[15]周颖，陈中坚，李瑞，等.人工种植牙的手术配合及护理[J].医药前沿，2013，3(17)：286-287.
(收稿日期：2014-06-17) (编辑：何玉勤), 百拇医药(黄丽玉)