重型药疹患者合并低钾血症的观察与护理
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【摘要】 目的：探讨重型药疹患者合并低钾血症的观察及护理效果。方法：分析笔者所在科2011-2012年收治的52例重型药疹患者合并低钾血症的原因及护理措施。结果：经过临床积极对症处理，52例患者低钾血症均予纠正。除2例合并内科疾病转院外，余均康复出院。结论：预防和控制低钾血症对重型药疹症状的控制和治疗起到重要作用，在密切监测血钾情况下积极补钾，采取个性化的优质护理，能提高救治成功率。
【关键词】 药疹； 低钾血症； 护理
中图分类号 R758.25 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)29-0107-02
药疹是指药物通过注射、口服、吸入等途径进入人体内后，引起皮肤、黏膜的炎性反应。常由解热镇痛药、磺胺类、安眠镇静药、抗生素引起[1]。重型药疹主要包括大疱性表皮坏死松解型、重症多形红斑型、剥脱性皮炎型等；临床特点为发病急骤、发展快，皮损初为大片或广泛红斑，以后迅速发生水疱、大疱、表皮大面积脱落等症状；常伴有内脏受累及全身中毒症状，易出现感染、肺炎、肾衰、电解质紊乱等并发症，其死亡率高。本文中笔者将本院皮肤科住院部收治的52例重型药疹患者合并低钾血症的原因及护理进行总结，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择本院皮肤科住院部于2011年1月-2012年10月共收治的52例重型药疹患者。其中男33例，女19例，年龄16～85岁，平均57.7岁。52例患者均在发病前有用药史，其中26例使用解热镇痛药，7例使用抗生素，6例使用磺胺类，3例使用镇静催眠药，10例使用中药等其他药物引起；临床表现：皮肤猩红样丘疹，先后出现水疱、大疱、表皮脱落、糜烂、渗出、痒痛等并迅速发展波及全身；患病期间，52例患者均先后出现不同程度低钾血症。
1.2 研究方法
以该组52例重型药疹住院患者做为研究对象。通过临床资料的收集、归纳；回顾性分析、总结，将其类型、例数及所占百分率做比较，见表1。
表1 52例患者疾病类型比较
类型例数(例)百分率(%)
大疱性表皮坏死松解型3567
重症多形红斑型1223
剥脱性皮炎型510
1.3 重型药疹引发低钾血症的原因分析
患者由于口腔出现水疱、糜烂、咽喉肿痛等症状，造成进食困难，不能摄入正常的需要量；又因全身泛发水疱、创面大量渗出或皮肤大片脱落 ......
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