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编号:13742995
社区门诊常见护理风险因素分析及防范措施(2)
http://www.100md.com 2012年11月5日 《中外医学研究》 201231
     2.2 加强职业道德教育,强化服务意识

    树立以“患者为中心”,关爱患者的人性化服务理念,体会患者的心情与感受,做到眼勤、手勤、腿勤、嘴勤,变被动服务为主动服务。为增强服务意识,塑造护士形象,我所聘请高校礼仪教师对全体医护人员进行了礼仪培训,规范言行举止,统一使用文明用语,制定标准操作流程,如接电话、接待患者、护理操作等,将文明用语贯穿到日常护理工作中,提高患者满意度。

    2.3 加强工作责任心

    严格执行查对制度、交接班制度等各项规章制度,尤其家庭环境中,要求护理人员必须具备慎独精神,尊重患者的权力,认真执行查对、洗手、记录、医疗废物处理等护理常规,保证患者安全。

    2.4 加强业务知识培训

    以“三基三严” 为重点,以强化基础、提高技术、改善服务为目标,加强护士业务培训。笔者所在单位设有专职人员负责科教培训,每年初制定学习计划,加强新知识、新业务的学习。方式有三:一是联系参加外单位业务讲座,二是聘请外院专家讲课,三是组织本单位人员讲课。课后就讲课内容组织考试,加深对学习内容的理解。年轻护士每两周一次基础理论考试,每月一次技能操作考试。记录成绩,年底对优秀者给予奖励。年轻护士轮流到大医院相关科室进修,结合社区需要有针对性地学习相关知识。鼓励参加自学考试、成人高考等。
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    2.5 加强急救应对能力的培养

    制定常态化培训计划,重视定期培训学习应急风险预案的重要性,保证急救能力的持续。要求熟练掌握门诊常见突发事件的处理流程,对常见的急症能迅速作出评估,并能采取正确、及时的护理措施。培训采取场景模拟的方法,强化实用效果,提高实际操作能力,注重团队协作精神的培养。

    2.6 加强沟通交流技巧的培养

    建立良好的护患关系是减少护患冲突、防范护理纠纷的重要环节。安排有经验的老护士带教示范,结合实际传授与不同患者沟通、化解矛盾的技巧。要求护士尊重患者人格,设身处地为患者着想;使用文明规范语言,语气温和;耐心倾听,鼓励患者谈出自己的想法;正确及时处理患者提出的问题,满足其需要;保障患者保持良好心态,积极配合治疗与护理;避免说教式语言,不突然改变话题、给予虚假保证;注意场合,维护患者的隐私等。

    2.7 管理方面
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    2.7.1 合理调配人力资源 优化组合护理人员,充分发挥其作用,直接关系到护理服务质量。作为管理者,要根据护理队伍现状,重视护理人员的合理搭配。护士长在排班时要充分考虑值班护士综合素质和能力的搭配,使每个班次的人员整体结构均具备应急处理突发意外的紧急能力[6]。根据不同护龄,安排不同的班次和工作任务。如入户治疗时,安排经验丰富、有一定独立处理问题能力的护士。门诊治疗患者较多时可适当增加护理人员,实行弹性排班,以科学合理利用人力资源。

    2.7.2 加强管理,完善规章制度 建立完善的制度是确保护理风险管理的保障。完善相关的核心制度、岗位职责、护理常规。重视知识更新,加强护理技术操作培训,提高护士综合能力。广泛听取各方反馈意见,及时答复或解决。护士长要敢于管理,定期检查和随机抽查护理工作落实情况,重点进行查对制度、交接班制度、急救药品管理和抢救仪器使用维修制度等的检查,狠抓制度落实。

    护理风险存在于护理工作的各个环节,护士是护理行为的具体执行者。社区卫生服务机构属于基层卫生机构,长期服务于社区居民,负责辖区内居民常见病、多发病的初步诊断治疗及各类人群的保健管理。社区护理质量更多体现于服务意识、语言沟通艺术、人文关怀及基本技能方面,强调细节。通过护理风险因素分析,加强风险管理,提高护士风险意识,培养护士综合素质能力,减少护患纠纷,融洽护患关系,对社区护理的长期、持续、有效开展具有重要意义。
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    参考文献

    [1]好医生医学教育中心.社区护士岗位培训讲义[M].北京:中国人口出版社,2009:3-10.

    [2]李小英,佘金文,袁琳.护理安全管理的研究进展[J].现代护理,2008,14(3):323-324.

    [3]万巧琴,杨爱军.社区护士的家庭护理安全相关知识与行为研究[J].中国护理管理,2010,10(2):26.

    [4]黄文霞,熊书君,谭永琼.护理专业学生治疗性沟通能力的困惑与对策[J].现代护理,2007,13(4):365-366.

    [5]孙巧惠,边乐梅,段宝玲.手术室医护耦合性差错及防范措施[J].护士进修杂志,2004,19(3):228.

    [6]冷育清,李玉芬,商月娥,等.门诊高危患者就诊过程中的风险管理[J].中华护理杂志,2010,45(11):1007.

    (收稿日期:2012-08-13) (编辑:程旭然), http://www.100md.com(邢海玲 邢海荣)
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