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编号:13743001
Isobar TTL动态内固定系统和坚强内固定系统治疗腰椎退行性疾病临床随访(1)
http://www.100md.com 2012年11月5日 杨昭昕 黄晓文 姜正先 程力
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     【摘要】 目的:探讨Isobar TTL动态内固定系统及传统坚强内固定治疗腰椎退行性疾病的临床疗效。方法:选取98例行腰椎退行性疾病手术治疗的患者,分为两组,试验组52例行腰椎后路减压+Isobar TTL动态内固定系统固定术;对照组46例行传统的腰椎后路减压+椎弓根钉棒系统固定术。比较两组手术时间、术中出血量及相关并发症发生率,测量术前、术后腰椎前凸角及骶骨倾斜角改变,术后随访3年,观察相邻节段退变情况,行日本骨科协会评分(JOA评分)对比观察临床疗效。结果:两组术后腰椎前凸角矫正分别为(22.8±2.7)°、(13.9±1.6)°,骶骨倾斜角矫正值分别为(15.9±2.7)°、(12.2±2.6)°,试验组明显大于对照组(P<0.05);手术时间、术中出血及并发症发生率两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组术后早期JOA评分(术后1个月)比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组术后3个月、1年、2年、3年的JOA评分优良率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),随访3年,试验组相邻节段退变明显低于对照组(P<0.05)。结论:Isobar TTL动态内固定系统可取得较好的临床疗效,更好的恢复腰椎稳定性,减轻临近节段的退变。

    【关键词】 腰椎退行性疾病; 动态内固定; 坚强内固定

    中图分类号 R681.5文献标识码 A文章编号 1674-6805(2012)31-0003-03

    腰椎退行性疾病是产生腰痛的主要原因之一。传统手术行脊柱坚强内固定融合,消除腰椎局部微动因素,进行椎体融合、神经根减压达到治疗目的,但坚强内固定常导致相邻节段退变,出现新的腰椎不稳而影响远期手术疗效。随着脊柱外科的发展,动态内固定系统作为一种新型治疗手段被引入临床 ......

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