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编号:13745877
人工全髋关节置换术后肢体不等长的处理对策
http://www.100md.com 2012年9月15日 李赞
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    参见附件。

     【摘要】 目的:患者行人工全髋关节置换术后肢体可能会出现不等长现象,本文就其原因进行探讨,并研究其具体预防及处理措施。方法:2008年1月—2011年4月笔者所在医院共对32例患者进行人工全髋关节单侧置换术,术前对患者进行相关检查,评估患者肢体不等长程度,选择模板预测法对假体型号和植入的具体位置加以测量,确定患肢长度及股骨颈的截骨位置;术中对术前相关测量数据加以参考,并对假体进行试模及对平衡性软组织的张力进行测试,对患者进行综合性评估,最后在行人工全髋关节置换术后其肢体达到基本等长水平。结果:术前患者肢体长度差异在0~4 mm的患者12例,占37.50%,5~9 mm者8例,占25.00%;10~19 mm者10例,占31.25%;20 mm以上者2例,占6.25%。通过平衡患者双下肢,术后肢体长度差异为0~4 mm的患者比例由37.5%提高为78.13%,差异在5~9 mm及在10~19 mm的患者比例明显下降,分别为15.63%及6.25%,未出现长度差异高于20 mm的患者。结论:行人工全髋置换术后患者的肢体长度可能会出现差异,而对肢体长度的恢复有益于提高手术成功率。术前进行评估测量,术中选择适当的方法对患者肢体长度的恢复状况进行评价,并对其进行反复的测量及验证,可有效控制患者肢体长度,确保术后患者肢体基本等长。

    【关键词】 人工全髋关节; 置换手术; 肢体不等长; 预防; 治疗

    中图分类号 R68文献标识码 B文章编号 1674—6805(2012)26—0121—02

    在进行人工全髋关节置换术后会出现一些并发症,其中最为常见的就是肢体长度不等,造成这种现象的原因与术后腰背痛、假体脱位、步态异常等术后并发症密切相关,严重影响患者生活质量[1]。为尽可能减少及避免术后肢体不等长问题,笔者采用预防措施对其进行处理,使患肢长度得到有效控制。选取2008年1月—2011年4月笔者所在医院行人工全髋关节单侧置换术的32例患者,采用预防措施后疗效显著。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    该组患者中 ......

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