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编号:13180624
早期免疫肠内营养对重症胰腺炎患者免疫功能以及疗效的对比研究(2)
http://www.100md.com 2012年4月5日 李天津
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    参见附件。

     但也有许多研究发现,普通的肠内营养制剂并不能有效地纠正应激状态下机体的分解代谢、炎症反应及免疫功能抑制[9]。近年来,肠内营养的进展之一就是免疫肠内营养。免疫肠内营养就是在标准肠内营养基础上添加一些免疫增强剂或使某种营养素达到药理学剂量,从而起到免疫增强效果。可以调节炎症免疫反应,增强肠黏膜屏障功能,减少细菌及内毒素易位,预防多器官功能障碍综合征(MODS)发生。瑞能是华瑞制药公司根据癌症患者的代谢特点而设计的肠内免疫营养剂,其组成特点是高热量、高蛋白、高脂肪含量(占热量的50%),富含免疫营养物ω23脂肪酸、核苷酸和抗氧化剂维生素A、E、C。本研究显示免疫肠内营养制剂组与标准肠内营养组患者治疗后,IgG、IgM、IgA、CD4、CD4/CD8均较本组干预前有一定程度的下降,但干预后免疫肠内营养制剂组显著高于标准肠内营养组。表明SAP患者均出现明显的免疫功能下降,而免疫肠内营养在改善机体免疫功能方面显著优于标准肠内营养,其不仅能提高机体的体液免疫功能,也能改善细胞免疫功能。

    APACHE评分、CT评分可客观地反映SAP患者病情轻重,本研究显示与治疗前相比,治疗后,两组APACHE Ⅱ、CT评分均显著降低 ......

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