肌间沟阻滞与肩胛上神经阻滞治疗冻结肩的疗效比较
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【关键词】冻结肩；肌间沟阻滞；肩胛上神经阻滞
冻结肩是因肩关节周围肌腱与关节发生劳损而增厚、挛缩，甚至与骨质发生紧密的纤维粘连，另外，可因肩关节或关节以外的疾病肩关节长期固定在某一位置，而缺乏肩关节锻炼导致肩关节粘连。笔者选择30例肩关节活动明显受限或肩部僵硬、疼痛加重夜间尤甚的患者，进行肌间沟阻滞配合手法松解与肩胛上神经阻滞治疗，比较其疗效，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料30例冻结肩患者，年龄43~65岁，男17例，女13例。临床表现：就诊时患者上肢紧靠于体侧，或由健肢托扶，诉夜间疼痛尤重，影响睡眠，疼痛可牵涉到颈部、肩胛部、三角肌、上臂或前肩背侧，手不能插裤袋、提裤、扎腰带、梳头，摸背、穿衣和脱衣困难。
1.2治疗方法肌间沟阻滞配合手法松懈组15例，肩胛上神经阻滞组15例。肌间沟阻滞配合手法松懈治疗方法：以2%利多卡因注射液7 ml加复方倍他米松注射液7 mg加甲钴胺注射液1 mg混合稀释至20 ml，行患侧肌间沟臂丛神经阻滞，效果满意后，一手握住患者前臂，一手握住肩部，先将患肢外展90°，再将患肢向头部方向屈起，并缓缓向床面按压 ......
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