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编号:13769048
纳络酮的急诊应用及护理体会
http://www.100md.com 2011年5月5日 《中外医学研究》 201113
     【摘要】目的总结利用纳络酮治疗吸毒过量患者的护理体会。方法从症状、治疗、结果方面进行回顾性分析。结果无用药后无效死亡者,均痊愈出院。结论纳络酮用量多少、输液速度是主要的治疗方法。

    【关键词】纳络酮;急诊应用;护理体会

    随着社会的发展,经济的腾飞往往有些人把金钱挥霍在毒品上,笔者所在医院急诊科在数年来,急诊救治吸毒过量的患者很多,处理是否及时恰当直接关系到患者的安危。所以笔者将近几年来应用纳络酮治疗吸毒过量患者的急诊表现及药物用量,报告如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料患者1:面色苍白,重度昏迷,心率98~120次/min,血压90/60 mm Hg,脉搏80次/min,压眶反应迟钝或无反应,双侧瞳孔等大同圆,对光反射迟钝。患者2:面色苍白,浅度昏迷,心率100次/min左右,呼吸19~20次/min,脉搏80~90次/min,血压在正常范围之内。

    1.2治疗

    1.2.1重度昏迷者静脉滴注5%葡萄糖注射液500 ml,滴壶加入纳络酮0.4~0.8 mg,给予吸氧,保持呼吸道通畅,使纳络酮加速毒品在体内的排泄,消除对呼吸的抑制,缓解胃肠道痉挛症状,有脑水肿表现者,予静脉滴注20%甘露醇250 ml,以降低颅内压,从而起到有效的治疗作用[1]。

    1.2.2浅度昏迷者静脉滴注5%葡萄糖注射液500 ml将纳络酮加入液体内0.3~0.4 mg,缓慢滴入,切不可加入滴壶,更不可速度过快,过快会使患者出现烦躁、心率减慢。

    2结果

    2.1重度昏迷者在治疗12~14 h后神志逐渐恢复清醒,痊愈出院。

    2.2浅度昏迷者在治疗后1~2 h神志清醒,痊愈出院。

    3护理体会

    一般毒品中毒患者,一定向患者家属说明毒品的危害及可能出现的症状,如有异常及时通知医生以便处理,使医生随时调整纳络酮的用量,纳络酮的用量多少至关重要,它能使患者得到及时抢救与恢复。以上是笔者近几年的一点护理体会,仅供参考。

    参考文献

    [1]郑江丽.盐酸纳洛酮治疗急性酒精中毒的临床观察.中国医学创新,2010,7(8):177-178.

    【收稿日期】2011-03-12

    (本文编辑:郎威), 百拇医药(何新莲)