【关键词】ICU；气管切开；护理

    气管切开术是危重症患者的常用抢救措施之一，对保持患者气道的通畅、减少误吸、增加通气的有效性、呼吸道分泌物的清除和进行机械通气等起到了重要作用。但人工气道也有其不利的影响：手术对机体的创伤；失去了上气道的应有加温、加湿、滤过功能；减弱自主清除呼吸道的能力；降低患者的生活质量；增加交叉感染概率等。

    1护理

    1.1术后护理术后严密观察并记录患者心率、血氧饱和度、血压等变化，注意观察气管切开处是否有渗血，有无皮下气肿、气胸等并发症，及时予以吸除气道分泌物，防止影响患者通气。对未机械通气的患者用生理盐水浸湿的2层无菌湿纱布覆盖于导管口可以减少灰尘等异物吸入，起到过滤作用，增加吸入空气的湿度。

    1.2气管切开管的固定术后早期窦道尚未形成时易发生脱管，要妥善固定气管切开管，固定导管的寸带须打死结，松紧以可容1指为宜，既可防止导管脱出，又可防止导管在气道内上下移动损伤气管黏膜及周围血管而导致迟发性大出血；躁动患者可约束四肢 ......