浅谈HIV初筛实验室样品管理
【关键词】HIV初筛；样品；管理
为了确保实验室采集，处理工作按规定方法进行，使实验室样品的标识、传递、保管、使用、保存得到有效控制，保证样品的完好、完整、不被污染和污染环境，应按照以下程序管理样品。
1样品的采集
艾滋病检测最常用的样品是血液，包括血清、血浆和全血、唾液或尿液有时也可作为测试样品。常用样品采集方法如下。
1.1血清样品采集根据需要用注射器或真空采血管抽出2~10 ml静脉血，室温放置1~2 h，再用1500~3000 r/min离心15 min，吸出血清备用。
1.2抗凝血样品采集根据实验要求使用加有适当的抗应剂的真空采血管(或一次性注射器抽取静脉血，轻轻颠倒混匀分离血浆和血细胞备用。
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1.3采样样品注意事项
1.3.1采集样品原则应按临床采血技术规范操作(试剂盒说明书有特殊要求除外)。
1.3.2采集标本时应注意安全建议采用真空采血管及蝶形针具，以免直接接触血液；直接接触HIV感染者、AIDS患者血液、体液的应戴双层乳胶手套操作。
2样品的登记和保管
接受样品的人员应了解样品的有关背景资料、记录样品的状况，确知样品是否经过了适当制备或是否要求由本实验室承担或安排制样，并向申请人声明检验仅对样品负责，再检测样品登记记录上登记后将样品传递给有关制样人或有关检验人员。
3建立样品标识制度
制样人或有关检验人员接样后，在样品容器上加注唯一性样品编号，样品在实验室的整个期间都应保留该编号，以保证样品不被混淆。当一个检验批号中有多个样品时，样品可用编号加序号的方法加以标识，但必须注明序号和其对应样品的人员、年龄、性别等之间的对应关系。
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4样品的传递
4.1样品在实验室内各检测流程环节传递时，传递双方应做好交接验收及记录工作、并传递保存要求。样品应置于合适容器内，加盖盖紧传递运送，如有外溢污染，应立即消毒处理。
4.2实验室间传递的样品为血清或血浆，除特殊情况外一般不运送全血。样品运送符合生物安全要求，并做好明显标记，采用WHO要求的三级包装系统，最外层贴上醒目标签。并且随样品一定附有与样品编码一致性的送检单。
4.3运送感染性材料必须有记录。
5样品的接收
样品接收人在接收HIV相关检测样品时，应根据检测的要求，查看样品状况(包装、外观、数量、性状等)，并清点样品，认真检查样品及其资料的完整性，检查样品的性状是否适宜于进行要求的检测，确保送检样品信息如实准确后填写样品接收单，送样人签字确认并留存一份，样品接收人应及时将样品送交艾滋病检测实验室
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6样品的保留
当一份样品或其一部分需保留(阳性样品必须保留)时，将其交给样品管理人员，并进行登记交接，阳性保留样品至少保留半年以上。
7样品的保存
样品如不及时处理，检测应注意按存放条件妥善保管，在一周内检测可放在2 ℃~8 ℃冰箱中,如要贮存则置于-20 ℃冰箱内。
8 样品废弃和样品污染的处理
检测完毕的样品、过期保留样品丢弃之前，必须经过消毒无害化处理后才可遗弃，被污染的样品容器、吸管及注射器等投入盛有消毒液的容器内浸泡一昼夜后，经煮沸或高压消毒才可遗弃。从艾滋病实验室出来的所有废弃物都必须经消毒后方可废弃，污染的纸宜焚烧，污染的布类如需反复使用，可进行高压或煮沸灭菌后清洗，污水和标本不能直接流入下水道，必须经过消毒或污水处理后再流入下水道。
【收稿日期】2011-02-17
(本文编辑:刘曾敏), http://www.100md.com(钱留军 金小玲)
为了确保实验室采集，处理工作按规定方法进行，使实验室样品的标识、传递、保管、使用、保存得到有效控制，保证样品的完好、完整、不被污染和污染环境，应按照以下程序管理样品。
1样品的采集
艾滋病检测最常用的样品是血液，包括血清、血浆和全血、唾液或尿液有时也可作为测试样品。常用样品采集方法如下。
1.1血清样品采集根据需要用注射器或真空采血管抽出2~10 ml静脉血，室温放置1~2 h，再用1500~3000 r/min离心15 min，吸出血清备用。
1.2抗凝血样品采集根据实验要求使用加有适当的抗应剂的真空采血管(或一次性注射器抽取静脉血，轻轻颠倒混匀分离血浆和血细胞备用。
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1.3采样样品注意事项
1.3.1采集样品原则应按临床采血技术规范操作(试剂盒说明书有特殊要求除外)。
1.3.2采集标本时应注意安全建议采用真空采血管及蝶形针具，以免直接接触血液；直接接触HIV感染者、AIDS患者血液、体液的应戴双层乳胶手套操作。
2样品的登记和保管
接受样品的人员应了解样品的有关背景资料、记录样品的状况，确知样品是否经过了适当制备或是否要求由本实验室承担或安排制样，并向申请人声明检验仅对样品负责，再检测样品登记记录上登记后将样品传递给有关制样人或有关检验人员。
3建立样品标识制度
制样人或有关检验人员接样后，在样品容器上加注唯一性样品编号，样品在实验室的整个期间都应保留该编号，以保证样品不被混淆。当一个检验批号中有多个样品时，样品可用编号加序号的方法加以标识，但必须注明序号和其对应样品的人员、年龄、性别等之间的对应关系。
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4样品的传递
4.1样品在实验室内各检测流程环节传递时，传递双方应做好交接验收及记录工作、并传递保存要求。样品应置于合适容器内，加盖盖紧传递运送，如有外溢污染，应立即消毒处理。
4.2实验室间传递的样品为血清或血浆，除特殊情况外一般不运送全血。样品运送符合生物安全要求，并做好明显标记，采用WHO要求的三级包装系统，最外层贴上醒目标签。并且随样品一定附有与样品编码一致性的送检单。
4.3运送感染性材料必须有记录。
5样品的接收
样品接收人在接收HIV相关检测样品时，应根据检测的要求，查看样品状况(包装、外观、数量、性状等)，并清点样品，认真检查样品及其资料的完整性，检查样品的性状是否适宜于进行要求的检测，确保送检样品信息如实准确后填写样品接收单，送样人签字确认并留存一份，样品接收人应及时将样品送交艾滋病检测实验室
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6样品的保留
当一份样品或其一部分需保留(阳性样品必须保留)时，将其交给样品管理人员，并进行登记交接，阳性保留样品至少保留半年以上。
7样品的保存
样品如不及时处理，检测应注意按存放条件妥善保管，在一周内检测可放在2 ℃~8 ℃冰箱中,如要贮存则置于-20 ℃冰箱内。
8 样品废弃和样品污染的处理
检测完毕的样品、过期保留样品丢弃之前，必须经过消毒无害化处理后才可遗弃，被污染的样品容器、吸管及注射器等投入盛有消毒液的容器内浸泡一昼夜后，经煮沸或高压消毒才可遗弃。从艾滋病实验室出来的所有废弃物都必须经消毒后方可废弃，污染的纸宜焚烧，污染的布类如需反复使用，可进行高压或煮沸灭菌后清洗，污水和标本不能直接流入下水道，必须经过消毒或污水处理后再流入下水道。
【收稿日期】2011-02-17
(本文编辑:刘曾敏), http://www.100md.com(钱留军 金小玲)