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编号:13807893
子宫动脉上行支结扎联合子宫下段排式缝合在剖宫产中的应用(3)
http://www.100md.com 2020年9月15日 《中国当代医药》 202026
     3讨论

    近几年来,随着我国社会经济不断发展以及人们生育观念的逐渐开放,剖宫产手术使用率呈现出逐年增高的趋势,这也就加大了产妇分娩大出血的发生率,若未及时止血,产妇极有可能并发凝血功能障碍等症状,加重出血情况,严重者甚至出现失血性休克或死亡[5-7]。鉴于剖宫产术中大出血对产妇的确存在严重危害,临床上必须予以足够重视,提前做好子宫切除术以及输血等急救准备,积极预防各种不良事件的发生并进行救治[8]。

    经分析,剖宫产术中子宫体部出血原因复杂且多样,常见有子宫收缩乏力、胎盘粘连与植入、胎盘早剥、弥散性血管内凝血、羊水栓塞等,其中子宫收缩乏力是最主要的原因,占产后出血90%以上[9-11]。传统止血方法包括按摩子宫、米索前列醇、宫腔填塞纱布条、注射催产素药物等,以期减少术中出血量。如果止血效果仍不理想,出血量仍未得到及时控制,则需被迫实施子宫切除术进行治疗,通过对子宫体进行全部切除防止大出血[12]。但是在子宫切除术后不仅严重影响产妇预后的生理功能,还会伤及其心理健康。尤其是在周围社会因素和传统观念影响下,极大程度降低了产妇的生活质量。子宫下段排式缝合术是近些年逐渐发展起来的新型缝合术 ......
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