1.2有排卵性AUB

    有排卵性AUB的发病认为与子宫内膜局部纤溶酶活性过高或前列腺素血管舒缩因子分泌比例失调有关。

    2 AUB-O的诊断

    明确AUB-O诊断需通过病史采集、全身检查及妇科检查，完善相应的辅助检查，结合月经模式改变，判断有无排卵及排卵障碍的原因[5]。AUB-O是排除性诊断，如患者合并影像学或(和)组织病理学发现的器质性病变，需排除器质性病变引起的出血。

    3 AUB-O的疾病分类及治疗

    常见的排卵障碍性疾病有PCOS、卵巢储备功能不全、下丘脑性功能紊乱、高泌乳素血症(hyperprolactinemia，HPRL)、甲状腺功能异常。治疗原则：止血、纠正贫血；調整月经周期；促排卵；治疗原发疾病。

    3.1 PCOS

    育龄女性PCOS发病率为6%～10%[6]。PCOS病因不明，多由遗传因素和环境共同作用引起。PCOS诊断采用鹿特丹标准：①稀发排卵或无排卵；②高雄激素临床和(或)高雄激素血症；③一侧或双侧卵巢中直径2～9 mm的卵泡≥12个，和(或)卵巢体积>10 ml。以上三项中具备二项 ......