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编号:13344113
不同孕龄降糖治疗对妊娠期糖尿病患者母婴结局的影响(2)
http://www.100md.com 2019年4月15日 《中国当代医药》 2019年第11期
     妊娠期糖尿病(GDM)是临床较为常见的一种妊娠合并症,是一种妊娠前糖代谢正常,妊娠期才出现的糖尿病。据文献统计,GDM在我国发病率已高达3%~5%,且近年来呈上升趋势[1]。大部分GDM患者的血糖水平在产后可恢复正常,但少部分患者产后可转归为糖尿病[2]。既往研究显示,GDM患者围生期出现羊水过多、早产及妊娠期高血压的发生率明显高于正常妊娠者,新生儿出现巨大儿、新生儿窒息及高胆红素血症的风险较正常妊娠明显升高[3],提示GDM会对母婴健康产生严重损害,因此在孕期应尽可能控制血糖处于理想范围,以改善母婴结局。近年来,胰岛素治疗已被广泛应用于GDM的临床治疗,且疗效显著[4]。本研究选取不同孕龄进行降糖治疗的GMD患者进行对照研究,观察其对母婴结局的影响,旨在为GMD的治疗提供参考。

    1资料与方法

    1.1一般资料

    选择2016年12月~2018年6月在我院治疗并分娩的86例GMD患者作为观察对象,其中30周前应用门冬胰岛素治疗的43例为观察组,孕30周后开始门冬胰岛素治疗的43例为对照组。观察组中,平均年龄为(31.68±5.51)岁;产次0~2次,平均(1.36±0.66)次;平均分娩孕龄为(39.12±1.16)周。对照组中,平均年龄为(32.12±5.48)岁;产次0~2次,平均(1.41±0.62)次;平均分娩孕龄为(38.78±1.21)周。本研究经患者及其家属签署知情同意书,得到我院医学伦理委员会核准后进行。两组GMD患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。纳入标准:①符合国际妇产科联盟制定的《妊娠期糖尿病诊断、管理和护理指南》中的相关诊断标准[5];②单胎妊娠;③经饮食与运动干预治疗2周后仍不能实现良好血糖控制者 ......
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