3讨论

    慢性肺源性心脏病是指由支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而右心室结构或(和)功能改变的疾病。肺动脉高压是由于长期反复发作的慢性支气管炎及其周围炎，加上缺氧、高碳酸血症及呼吸性酸中毒等，使肺血管收缩、痉挛，继而出现红细胞增多，血液豁稠度增加，右心功能失代偿，引发心功能不全[4-10]。

    我国绝大多数肺源性心脏病患者是在慢性支气管炎或肺气肿基础上发展而来的，现阶段随着生态环境日益恶化，其发生率逐步上升，临床多表现为呼吸衰竭、心力衰竭、咳嗽、咳痰等，给患者的身体健康带来了极大的威胁[11-12]。有研究报道川芎嗪能够降低血液黏度[13]，具有改善血液流变性的作用，能扩张肺血管，降低肺动脉压和肺血管阻力作用，从而减轻右心负荷，改善右心衰竭和低氧血症。麝香保心丸主要成分为人参提取物、麝香、牛黄、肉桂、蟾蜍、苏合香等，能通过内皮依赖性血管舒张作用实现冠状动脉扩张，从而快速有效缓解患者心绞痛等症状及改善心电图表现[14]；同时可改善冠状动脉血流量，降低心肌耗氧，改善心室重构，能改善血流动力学，抑制氧自由基产生，从而改善缺血心肌的供血和供氧，从而能明显改善患者的心肺功能[15-16]。另外该药物的起效时间接近于硝酸酯类药物 ......