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编号:13108521
一侧冠状缝前额入路切除治疗脑肿瘤的临床效果(2)
http://www.100md.com 2017年9月5日 《中国当代医药》 2017年第25期
     1.2 研究方法

    对照组实施常规切除:切口从患者的乳突尖直到颌下区,距离下颌缘有1.5 cm,使用拉钩尽可能地往前拉下颌支,把下颌角升支转往外上方位置,往深侧分离并且将颅底露出,将肿瘤全部切除。观察组患者实施一侧冠状缝前额入路切除治疗,一侧冠状缝前额入路开颅,其切口设计是:内缘为中线,后缘达冠状缝,前缘至发际,外缘可根据不同需要进行伸展。以冠状缝前额顶开颅,经纵裂-胼胝体-透明隔-穹隆间入路,进入三脑室切除肿瘤,手术空间较大,视野开阔,由上到下切瘤止血更为方便。也易于保护三脑室后部的大静脉。

    1.3 疗效判定标准

    优:患者无神经受损以及出血现象,并且无复发;良:患者神经受损以及出血现象较少,复发率较低;差:患者症状无改善,甚至恶化[4]。

    1.4 觀察指标

    比较患者治疗前后的神经功能受损情况:0分=清醒,反应敏锐;1分=嗜睡,最小刺激能唤醒患者完成指令、回答问题或有反应;2分=昏睡或反应迟钝,需要强烈反复刺激或疼痛刺激才能有非固定模式的反应;3分=仅有反射活动或自发反应 ......
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