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编号:12856340
不同血糖目标控制对肝胆胰术后高血糖重症患者的临床影响(2)
http://www.100md.com 2016年3月15日 《中国当代医药》 2016年第8期
     所有患者均进行吸氧、抗感染、胃肠减压、常规监护和营养支持。输注的含糖液体都按胰岛素1 U+葡萄糖4 g配制。A、B两组分别以4.5~8.3 mmol/L、7.8~10.0 mmol/L为血糖控制目标,两组血糖控制方法一致,即取生理药水加胰岛素50 U制成50 ml溶液并用微量泵静脉输注,输注速度依据患者血糖水平进行调节,初始血糖为11.1~13.5 mmol/L的,可以不推注胰岛素,其余患者静脉推注适量胰岛素,静脉输注速度以1.5 U/h为宜。测血糖1次/h,若血糖下降值≥2.2 mmol/L,则速度不变,若<2.2 mmol/L,则速度增加1 U/h;初始血糖13.6~16.8 mmol/L者,静脉推注胰岛素5 U左右,胰岛素静脉输注速度以2.5~3 U/h为佳,测血糖1次/h,若血糖下降值≥2.7 mmol/L,则速度不变,若<2.7 mmol/L,则速度增加2 U/h;初始血糖≥16.9 mmol/L者,静脉推注胰岛素9~12 U,静脉输注胰岛素速度以5.5~7 U/h为佳,测血糖1次/h,若血糖下降值≥5.5mmol/L,则速度不变,若<5.5 mmol/L ......
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