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编号:12758497
难治性产后出血的5种止血手术疗效的比较及止血失败原因分析(2)
http://www.100md.com 2016年1月15日 中国当代医药 2016年第2期
     1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院2010年1月~2013年12月收治的180例难治性产后出血患者为研究对象,依据5种不同止血方法分组,宫腔填塞术60例,子宫背带式捆绑术36例,子宫压迫缝合术24例,子宫动脉上+下行支结扎术24例,盆腔动脉栓塞术36例。5组患者的基本资料比较差异无统计学意义(P>0.05)(表1),具有可比性。

    表1 5种止血手术患者基本资料的比较(x±s)

    1.2 手术方法

    1.2.1 子宫腔填塞术 宫缩乏力患者从宫底和宫角进行填塞,前置胎盘患者应从子宫下段填塞,并且子宫肌内注射卡前列素氨丁三醇注射液。阴道分娩后大出血的患者应采用水囊宫腔压迫进行治疗,放置纱条后密切观察其宫缩情况,避免宫腔积血,纱条或球囊放置24~48 h,后取出[2]。

    1.2.2 子宫背带式捆绑术 子宫下缘切口的右侧中外1/3处应用1号吸收线垂直进针,且贯透子宫下段全层,从对应位置出针。然后,将缝线拉到子宫底部右侧中外的1/3位置,并且向子宫后面折返到右侧子宫骶骨韧带上方。紧接着在子宫下段切口的水平位置 ......
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