门奇静脉断流改良术治疗门静脉高压症上消化道出血的效果评价(1)
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[摘要] 目的 探讨门奇静脉断流改良术治疗门静脉高压症上消化道出血的效果，为临床选择术式提供参考。 方法 选取2006年6月～2012年6月140例门静脉高压症上消化道出血患者，按随机数字表法分为普通组和治疗组，各70例，普通组实施传统门奇静脉断流术治疗，治疗组实施门奇静脉断流改良术(即贲门周围血管离断加胃底环缝扎手术)治疗，术后对比两组的肝功能指标及手术指标。 结果 两组治疗前后及治疗后的肝功能指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组术后并发症发生率为10.00%，普通组为12.86%，差异无统计学意义(χ2=1.024，P=0.219)。治疗组住院时间为(12.93±4.04) d，普通组为(17.29±4.34) d，差异有统计学意义(t=5.394，P=0.016)。治疗组上消化道再出血发生率为1.43%，普通组为12.86%，差异有统计学意义(χ2=13.445，P=0.001)。 结论 门奇静脉断流改良术治疗门静脉高压症上消化道出血的临床效果显著，临床上可优先选用此术式。
[关键词] 门静脉高压症；上消化道出血；门奇静脉断流改良术
[中图分类号] R573.2 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2014)12(a)-0053-03
门静脉血流可以通过食管及胃底静脉进入奇静脉，血压升高后，胃底及食管静脉曲张并出血，阻断血管可以直接止血，即断流术。门奇静脉断流手术由于操作方便且创伤较小，适用于治疗门静脉高压症合并上消化道出血，但是此术式仍然有一定缺陷，典型不足如术后再出血等并发症较高[1-3]。本文旨在探讨门静脉高压症上消化道出血采用门奇静脉断流改良术治疗的效果，为临床选择术式提供参考 ......
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