[摘要] 目的 观察强化胰岛素治疗在危重症患者应激性高血糖中的临床研究。 方法 截取本院ICU 2010年2月～2012年10月100例高血糖危重症患者，按照强化胰岛素治疗方案来控制血糖，随机分为强化治疗组及常规治疗组，其强化治疗组(50例)给予强化胰岛素治疗，强化治疗组血糖维持在4.4～6.1 mmol/L；常规治疗组(50例)给予常规胰岛素治疗，常规治疗组血糖控制在10.0～11.1 mmol/L。治疗4周后，观察两组患者使用呼吸机的天数、使用抗生素的天数、住院时间、院内感染发生率、病死率。 结果 强化治疗组中使用呼吸机的天数为(9.4±3.8) d，使用抗生素天数为(13.0±2.5) d，住院时间为(15.0±3.2) d，院内感染率(18.0%)、病死率(15.0%)均明显低于常规治疗组，差异有统计学意义(P < 0.05)。 结论 当危重症患者出现应激性高血糖时，强化胰岛素治疗可控制高血糖并改善危重症患者的预后，降低感染发生率和病死率，提高临床疗效。

    [关键词] 强化胰岛素；危重症；应激性高血糖；临床研究

    [中图分类号] R977.1+5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2013)06(b)-0082-02

    应激性高血糖(SHG)是在各种危重症患者(如高热、脑出血或脑血栓形成、大手术、创伤等)处于应激状态，使糖代谢出现紊乱的病理表现。SHG使机体水、电解质平衡紊乱，促进机体炎症反应使感染率增加 ......