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编号:13164410
产后出血行子宫切除40例临床分析
http://www.100md.com 2013年5月15日 林彬
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    参见附件。

     [摘要] 目的 探讨分析产后出血致急症子宫切除的相关因素和预防措施。 方法 2007年1月~2010年12月本院产后出血行急症子宫切除产妇共40例,对产后出血致子宫切除相关因素进行回顾性分析。 结果 产后出血急症子宫切除的因素:胎盘因素占35.0%,子宫收缩乏力占35.0%,妊娠合并子宫肌瘤占15.0%,妊娠合并宫颈癌占5.0%,子宫破裂占10.0%。子宫收缩乏力产后大出血逐年减少,胎盘因素产后大出血逐年增多,妊娠合并症产后出血逐年增多。 结论 急症子宫切除是抢救产后出血产妇生命的主要手段之一,医护人员加强预防措施,减少产后出血子宫切除的发生。

    [关键词] 产后出血;子宫切除;预防措施;临床分析

    [中图分类号] R714.46+1 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721(2013)05(b)-0184-02

    产后子宫大出血是妇产科常见的急症,在应用各种有效措施后子宫出血无法阻止时,为挽救产妇的生命急症行子宫切除术[1],是必不可少的治疗措施。但急症子宫切除手术给产妇带来一定的心理创伤。本研究回顾性分析本院产后出血急症子宫切除的相关因素,探讨产后出血的预防措施。现报道如下:

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2007年1月~2010年12月本院共分娩19 800个新生儿,产后出血急症子宫切除产妇共40例,子宫切除率为0.2%。40例产妇平均年龄为(29.0±8.8)岁,生育1~3胎,有1~3次人工流产手术史,孕周平均为(37.0±2.8)周。其中自然分娩26例,14例行剖宫术。

    1.2 方法

    回顾性分析40例孕妇的一般情况,孕期合并症和并发症,分析产程和产后出血量及处理方法,及子宫切除的指征。分析产后出血急症子宫切除相关因素百分比,比较每年急症子宫切除比率。

    2 结果

    2.1 每年产后出血子宫切除发生例数

    2007年13例,2008年10例,2009年8例,2010年9例,子宫切除例数有明显下降趋势。见表1。

    2.2 每年产后出血子宫切除相关因素分析

    2007、2008年子宫收缩乏力分别占46.1%、40.0%,高于其他因素;2009、2010年胎盘因素分别占37 ......

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