拉米夫定联合阿德福韦酯治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化临床疗效观察(2)
临床上常使用核苷酸类似物拉米夫定和(或)阿德福韦酯进行治疗。拉米夫定抗病毒作用强，起效快，治疗慢性乙型肝炎感染所致的失代偿期肝硬化，可使血清HBV-DNA水平快速地降至检测值以下，使大部分患者的临床症状及肝功能迅速改善[3]，延长生存期，但因患者需长期服用，易发生YMDD变异，并随时间延长变异率逐渐升高，病毒耐药后，患者可出现病情加重，对于失代偿性肝硬化患者明显增加死亡危险。阿德福韦酯是一种腺嘌呤核苷单磷酸类似物，它主要通过与自然底物脱氧腺苷三磷酸竞争或整合到病毒DNA后引起DNA链延长终止两种方式来抑制HBV DNA多聚酶，从而抑制病毒的逆转录 ......
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