[摘要] 目的：分析探讨腹腔镜胆总管切开治疗老年胆道结石的护理措施。方法：36例老年胆道结石患者均采用腹腔镜胆总管切开取石治疗，给予围术期护理，包括术前护理、术中护理、术后护理等，总结手术成功率、并发症发生情况。结果：36例患者行腹腔镜胆总管切开取石治疗成功，住院7～20 d后出院，平均住院时间为14.5 d。33例患者一次手术取石完全，3例患者术后经造影证实有胆管内残余结石，术后1个月经T管纤维胆道镜取石后治愈。本组无死亡病例。结论：腹腔镜手术治疗老年胆道结石需要综合的护理，包括围术期护理、心理护理、健康指导，可降低并发症，提高手术成功率。

    [关键词] 老年患者；胆道结石；腹腔镜；胆总管切开取石术；护理

    [中图分类号] R575.6+2 [文献标识码] C [文章编号] 1674-4721(2011)12(b)-114-02

    老年患者由于器官组织的退化，而且大多数老年患者还伴有高血压、糖尿病、心脏病、肺功能不全等慢性疾病，故老年胆道结石患者的手术治疗具有一定难度。腹腔镜胆总管切开取石术由于手术创伤小，对组织损伤小，用于老年患者取石治疗中具有无法比拟的优势。腹腔镜治疗深受胆结石高龄患者的欢迎，具有重要的临床价值[1]。本文旨在探讨胆道结石老年患者行腹腔镜手术取石的护理措施，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2009年1月～2010年6月本科36例胆道结石老年患者，年龄61～80岁，平均68.5岁；其中，男性21例，女性15例；临床主要表现为不同程度的发热、腹痛、寒战等；其中合并高血压9例、糖尿病7例、冠心病5例、肝硬化11例；病史6个月～20年；术前经B超诊断有胆囊结石，腹腔镜胆囊切除术后证实有胆囊结石。

    1.2 治疗

    所有患者在气管插管全麻下行腹腔镜胆总管切开取石术 ......