[摘要] 针对婴幼儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的主要诱发因素，本文综述了VAP的相关因素和护理措施。新生儿VAP的发生与多种临床因素有关，针对其产生原因进行积极防治，并采取积极的护理措施，可有效降低VAP的发生率，并提高治愈率。

    [关键词] 新生儿；呼吸机相关肺炎；机械通气；护理

    [中图分类号] R473 [文献标识码]C[文章编号]1674-4721(2011)05(c)-103-02

    呼吸机相关性肺炎(VAP)是指新生儿在气管插管时，并不存在肺炎，但是在进行机械通气(MV)后发生的获得性肺炎，属难治性肺炎，机械通气患者多数会发生VAP，该病目前尚缺乏快速理想的病原学诊断方法，治疗主要依赖于经验用药，VAP是MV中常见的并发症之一，同时也是患有呼吸衰竭的新生儿发生再次感染、致死率高和治疗费增多的重要因素[1-2]。临床如何预防新生儿VAP的发生是一个急需解决的问题。下面根据目前国内外防止新生儿VAP的护理现状及进展做以下综述。

    1 VAP的国内外研究现状

    据国内各种研究报道[3]，新生儿群体中VAP的发生率一般为16.8‰～50‰机械通气日。根据美国国家医疗感染监测机构2000～2009年的公开资料显示，美国新生儿VAP的发生率为2.8‰～5.9‰机械通气日。引发新生儿VAP的常见病原细菌以G-杆菌为主，其中特别是鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、肠杆菌属四种最为常见；G+球菌以金葡菌、溶血葡萄球菌、表皮葡萄球菌三种最常见 ......