三踝骨折手术临床分析(2)
3.7 垂直压缩型骨折(Pilon骨折)
切开复位支撑钢板内固定适合大多数Pilon骨折的治疗。对重度Pilon骨折,可先采用其他固定方法做有限固定,稳定软组织,维持肢体长度,防止软组织挛缩,待软组织肿胀消退后行切开复位内固定,其优点是注重骨折周围软组织的保护,避免在软组织急性损伤期施行手术,使软组织免受创伤和手术的双重打击,适当延期手术治疗时间,使软组织得到一个充分恢复的机会。限制软组织并发症,改善关节重建效果,能有效地降低手术的风险。缺损区需要加髂骨植骨填充骨缺损才能重新建造一个相对平滑的下胫腓关节面[8-10]。
[参考文献]
[1]王亦璁.骨与关节损伤[M].4版.北京:人民卫生出版社,2006:1498.
[2]邵勇.三踝骨折手术临床分析[J].职业与健康,2008,13:1344-1345.
[3]荣国威.踝关节骨折[J].中华骨科杂志,1987,5(7):397.
[4]Grenshaw AH.Campell′s operative orthopaedics[J].Louis,1992,785(2):89.
[5]林博文,黎伟凡,朱杰诚.三踝骨折的治疗[J].中国矫形外科杂志,2000,7(1):35.
[6]Ramsay PL,Hamiliton W.Changes in tibiotalar area of comtact caused by lateral talar shift[J].J Bone Joint SurgAm,1976,58:356-357.
[7]Ruedi TP,Allgower M.The operative treatment of intraarticular fractures of the lower end of the tibia[J]. Clin Orthop Relat Res,1979,138:105
[8]潘振堂,林洪培.手术治疗三踝骨折114例临床观察[J].临床与实践,2008,2:106-107.
[9]黎建义.三踝骨折81例手术治疗体会[J].中国综合临床,2000,16(7):520.
[10]薛健康.可吸收螺钉张力带钢板在治疗三踝骨折中的应用[J].中国医药导报,2006,3(24):48.
(收稿日期:2009-05-03), 百拇医药
切开复位支撑钢板内固定适合大多数Pilon骨折的治疗。对重度Pilon骨折,可先采用其他固定方法做有限固定,稳定软组织,维持肢体长度,防止软组织挛缩,待软组织肿胀消退后行切开复位内固定,其优点是注重骨折周围软组织的保护,避免在软组织急性损伤期施行手术,使软组织免受创伤和手术的双重打击,适当延期手术治疗时间,使软组织得到一个充分恢复的机会。限制软组织并发症,改善关节重建效果,能有效地降低手术的风险。缺损区需要加髂骨植骨填充骨缺损才能重新建造一个相对平滑的下胫腓关节面[8-10]。
[参考文献]
[1]王亦璁.骨与关节损伤[M].4版.北京:人民卫生出版社,2006:1498.
[2]邵勇.三踝骨折手术临床分析[J].职业与健康,2008,13:1344-1345.
[3]荣国威.踝关节骨折[J].中华骨科杂志,1987,5(7):397.
[4]Grenshaw AH.Campell′s operative orthopaedics[J].Louis,1992,785(2):89.
[5]林博文,黎伟凡,朱杰诚.三踝骨折的治疗[J].中国矫形外科杂志,2000,7(1):35.
[6]Ramsay PL,Hamiliton W.Changes in tibiotalar area of comtact caused by lateral talar shift[J].J Bone Joint SurgAm,1976,58:356-357.
[7]Ruedi TP,Allgower M.The operative treatment of intraarticular fractures of the lower end of the tibia[J]. Clin Orthop Relat Res,1979,138:105
[8]潘振堂,林洪培.手术治疗三踝骨折114例临床观察[J].临床与实践,2008,2:106-107.
[9]黎建义.三踝骨折81例手术治疗体会[J].中国综合临床,2000,16(7):520.
[10]薛健康.可吸收螺钉张力带钢板在治疗三踝骨折中的应用[J].中国医药导报,2006,3(24):48.
(收稿日期:2009-05-03), 百拇医药