逆行指背筋膜皮瓣修复指端缺损的感觉恢复评价
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2014年7月1日
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蔡鹰 宋保平 欧学海 冯东旭 西安市红会医院手外科二病区;
【摘要】目的:比较逆行指背筋膜皮瓣修复指端缺损吻合神经和不吻合神经两种方法的感觉恢复。方法:应用逆行指背筋膜皮瓣修复指端缺损,根据入院顺序,针对指端缺损指进行数字排序,奇数指吻合皮瓣内皮神经和受区指神经,偶数指不吻合神经,分别手术18指,术后1、2、3、6、9、12月检测两组皮瓣两点辨别觉。结果:术后皮瓣全部成活,随访12月,吻合神经组感觉恢复在术后半年内优于未吻合神经组,术后9月时两组感觉无明显差别,但仍未达正常水平,术后1年感觉接近正常。结论:吻合神经对于修复指端缺损的筋膜皮瓣感觉的早期恢复有所帮助,远期效果上吻合神经与否影响不大。
【关键词】 指端缺损 筋膜皮瓣 两点辨别觉
【分类号】R658.2
手指指端缺损是手外科常见的损伤,临床上的处理方法很多,其中逆行指背筋膜皮瓣就是一种有效的修复方式,通常采用指动脉背侧支穿支和指神经背侧支营养血管为血供来源。为了改善皮瓣修复后手指的感觉,临床上通过吻合移植皮瓣内皮神经和指神经的方法,取得了一定效果。2012年4月~2
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