【Key words】 AIDS;Cryptococcal meningitis;Intracranial hypertension;Cerebrospinal fluid drainage;Glucocorticoid

    隐球菌脑膜炎是艾滋病的常见并发症之一，是由隐球菌侵犯中枢神经系统导致的中枢神经系统感染疾病。随着艾滋病病情蔓延，其发病人数亦不断增加。有报道显示，艾滋病合并隐球菌脑膜炎的发生率为20%，病死率达43%[1-2]。颅内高压是艾滋病相关隐球菌脑膜炎的突出临床表现，其持续存在可引起视乳头水肿、听力损伤，且不少患者尚未等到抗真菌治疗起效，就由于颅内高压诱发脑疝形成而死亡[3]。目前，临床对于颅内高压者，常规予脱水药物、腰穿脑脊液引流治疗，但其对颅内高压控制效果欠佳。腰椎穿刺置管引流及脑室腹腔分流手术能够持续引流脑脊液，对于控制持续性颅内高压有积极作用。糖皮质激素(激素)具有强大的抗炎、抗感染作用，减轻水肿，且有研究证实能够有效缓解脑膜炎患者颅内高压症状[4]。本研究旨在观察激素联合脑脊液引流术、抗真菌治疗伴持续颅内高压艾滋病相关隐球菌脑膜炎的临床疗效 ......