成都市1193名20岁以上城区居民对中医药的认同调查
中医是中国的国粹，但是现代人到底怎样看待中医，他们认为中医能不能治疗疾病，对中医药疗法的了解程度如何；近期患病是否使用了中医治法等等都需要科学地调查了解。按照中英社区服务及贫困救助项目的要求，四川省中医药研究院中医医院去年对成都市五城区抽样的20岁以上常住人口进行了问卷调查，调查结果反映了成都市居民对中医药的了解较多，现报告如下。
1.对象与方法
1.1调查对象抽取方法
成都市城区目前共设5个行政区，在成华区、锦江区、金牛区三个区中，按照随机数字表每个区再抽取2个社区，共6个社区。
每个社区按照街道进行第3次抽样，保证每个街道都有一定入选样本。按照单数栋、单数单元、单数门牌即系统抽样的方法，共抽取450户作为样本。调查对象为抽中样本户中20岁以上的常住人口，参加调查的人数有1200人。
, 百拇医药
1.2调查内容
社区居民对中医药的认识情况，包括对中医治疗方法的了解情况，近3个月使用中医治疗的情况，对中医疗效的评价，健体方式，就医的主要因素，相信和选择中医的原因，不选择中医的原因等。
1.3调查方法
由于涉及居民的个人隐私(如经济收入、对社区的服务态度、个人喜好等)，所以本次调查为匿名式。由成都市卫生局统一培训的社区调查员按照经过专家咨询的调查表入户，居民自行填写；不能写字者，由调查员根据调查表询问后如实填写。
1.4统计方法
将原始资料输入计算机建立数据库、借助EXCEL文档，运用Spss统计软件对资料进行处理。
2.调查回访
, 百拇医药
为了保证调查的准确性和数据的客观性，课题组又派出第二组调查员，在1200户被调查对象中，随机抽取10%的被调查对象进行了入户回访。回访结果证明，第一次的入户调查是认真的，填表的可信度在90%以上。
3.结果
本次调查共发放调查表1200份，收回1193份，未回收表格7份，回收率99.4%。1193份表格中，无效填写17份,有效表格1176份，合格率98.6%。
3.1本次调查的人口学特征
有效调查的1176人中，男女比例为1:1.15；年龄在40岁以下的486人,占41.3%；41～60岁460人,占39.1%；大于60岁230人,占19.6。文化程度以中学为主,占59.2%；大专及以上占16.5%。职业分布以工人和退休人员为主；婚姻状况以已婚为主。
, 百拇医药
3.2居民对中医治疗方法的了解程度
在所调查的1176名居民中，按照对中药汤剂、中成药、中药外治、针灸、推拿按摩、气功导引的了解情况提问，可以多项选择或单项选择，以表示对中医药的了解程度。对中医治疗方法的了解情况是：了解中成药的占68.0%，了解内服中药汤剂的占57.9%，了解针灸的占40.9%，其余依次是中药外治、推拿按摩、气功导引、其他；对中医的任何内容都不了解的有3.9%。
3.3近3月使用中医疗法
近三个月有20.4%的居民没有使用过中医治法，有79.6%的居民使用过中医药疗法。其中使用过中成药的比例最高，占30.7%，其次是中药汤剂，占20.4%，其余依次是中药外治、推拿按摩、中药食疗、中药保健品、针灸、中药浴足、其他、气功导引、中药美容。
3.4对中药疗效的认同
, 百拇医药
有7.5%的居民认为很好，34.4%认为好，36.1%认为一般，认为不好或无效的共占1.5%，此外，有20.5%的居民没有填写。
3.5社区居民健体方式
调查显示，很多居民仍然以体育运动为首选锻炼方式，占38.8%，居于第二位的是中医，食疗、保健品、推拿按摩都属于中医范畴，共占22.9%。
3.6居民就医的主要考虑因素
对居民如何选择就医单位，调查显示，路途就近是最主要的因素，占22.6%；居于第二位的是收费合理，占20.9%；居第三位的是医疗水平，占19.5%，其余依次是服务态度、熟悉和信任的医生、设备先进、特色专科、有治疗特色的医生。
3.7居民相信和选择中医的原因
调查显示，居民相信和选择中医的原因分别是：副作用小(25.2%)、疗效好(23.4%)、治病同时调理(20.8%)和无副作用(26.1%)、价格低(22.4%)、疗效好(21.1%)。
, http://www.100md.com
3.8居民不选择中医的原因
对1176个被调查对象提问，假定他们如果医疗保健不选择中医，是基于什么原因。结果居民不选择中医的原因分别是熬药麻烦(29.9%)、味苦(16.8%)、其他(12.6%)、中药不卫生(6.8%)，疗效差2.7%，不了解中医3.3%，不信任中医0.5%。
4.讨论
4.1关于居民对中医药的了解程度
本次调查显示，目前成都市居民中，有3.9%的人一点都不了解中医。和假设提问医疗保健不使用中医的3.3%；不信任中医0.5%相加，两个数据是吻合的。
对中医药了解比较多的是中成药、内服中药汤剂、针灸、中药外治、推拿按摩等较老的方法。近三个月使用过的中医治法中以中成药、中药汤剂、中药外治、推拿按摩等为多。可见居民对中医药还不是百分之百的了解。对中药食疗、中药保健品、中药浴足、气功导引、中药美容等了解的人次还不多，因此，需要积极开展中医药知识的普及，向人民群众广泛宣传中医药文化的内涵，宣传中医药防病治病的理念、知识和作用，提高人民群众利用中医药防病治病和进行自我保健的意识和能力。加强中医药宣传队伍、网络和信息源建设，充分发挥新闻媒体的作用。
, 百拇医药
4.2居民对中医药的认知情况
目前，成都市居民认为中药疗效很好或好的共占41.9%，认为不好或无效的总共只占1.5%，还有36.1%的人认为中医药疗效一般。居民相信和选择中医的原因主要是副作用小、疗效好、治病时同时调理、价格低。又一次印证了传统中医药具有“简、效、验、廉”的优势；中医养生康复方法已成为继体育锻炼后最常用的健体方式。可见，中医中药以其在防病治病、养生、保健、康复等方面的特长和优势，深受人民群众的喜欢，对中医药的需要和需求大部分也在社区，这是中医药服务社区的基础。
4.3居民不接受中医药的原因
居民不愿接受中医的原因主要是熬药麻烦、味苦，可见中药的剂型大大制约了中医发挥作用。药品服用、携带、存放是否方便，已成为人们看病购药时考虑的一大因素。而味道苦涩人们不愿服用，熬药麻烦更成为是制约中医作用发挥的瓶颈。因此在社区常见病治疗时，应该有选择地使用中药针剂、颗粒制剂及中药外用、中药灌肠、中药气雾吸入等综合手段，加快中药剂型改革，提高中药产品的科技含量和临床疗效，产生一批疗效确切、使用方便、价格合理、适用社区的中药新剂型和专科专病系列制剂，这是提高中医药治疗率的有效途径之一。
4.4居民的就医意向
影响居民就医的主要因素首先是路途就近，充分说明患者在非急重症时更愿意就近求医。目前在三级医院防治的疾病中，约有60%～80%是可以在社区解决的常见病、多发病。可见，社区医疗服务还有极大运作空间，而传统中医药除了有“简、效、验、廉”优势外，中医还具有“全科”优势，故能为社区居民就医提供极大的便利。其余依次是医疗水平、服务态度、熟悉和信任的医生、设备先进、特色专科、有治疗特色的医生，因此，中医药服务社区还需要提高诊疗水平，社区医生不仅要学习医学知识，还应该学会取得病人的信任。, 百拇医药(张毅 四川省中医药研究院中医医院)
1.对象与方法
1.1调查对象抽取方法
成都市城区目前共设5个行政区，在成华区、锦江区、金牛区三个区中，按照随机数字表每个区再抽取2个社区，共6个社区。
每个社区按照街道进行第3次抽样，保证每个街道都有一定入选样本。按照单数栋、单数单元、单数门牌即系统抽样的方法，共抽取450户作为样本。调查对象为抽中样本户中20岁以上的常住人口，参加调查的人数有1200人。
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1.2调查内容
社区居民对中医药的认识情况，包括对中医治疗方法的了解情况，近3个月使用中医治疗的情况，对中医疗效的评价，健体方式，就医的主要因素，相信和选择中医的原因，不选择中医的原因等。
1.3调查方法
由于涉及居民的个人隐私(如经济收入、对社区的服务态度、个人喜好等)，所以本次调查为匿名式。由成都市卫生局统一培训的社区调查员按照经过专家咨询的调查表入户，居民自行填写；不能写字者，由调查员根据调查表询问后如实填写。
1.4统计方法
将原始资料输入计算机建立数据库、借助EXCEL文档，运用Spss统计软件对资料进行处理。
2.调查回访
, 百拇医药
为了保证调查的准确性和数据的客观性，课题组又派出第二组调查员，在1200户被调查对象中，随机抽取10%的被调查对象进行了入户回访。回访结果证明，第一次的入户调查是认真的，填表的可信度在90%以上。
3.结果
本次调查共发放调查表1200份，收回1193份，未回收表格7份，回收率99.4%。1193份表格中，无效填写17份,有效表格1176份，合格率98.6%。
3.1本次调查的人口学特征
有效调查的1176人中，男女比例为1:1.15；年龄在40岁以下的486人,占41.3%；41～60岁460人,占39.1%；大于60岁230人,占19.6。文化程度以中学为主,占59.2%；大专及以上占16.5%。职业分布以工人和退休人员为主；婚姻状况以已婚为主。
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3.2居民对中医治疗方法的了解程度
在所调查的1176名居民中，按照对中药汤剂、中成药、中药外治、针灸、推拿按摩、气功导引的了解情况提问，可以多项选择或单项选择，以表示对中医药的了解程度。对中医治疗方法的了解情况是：了解中成药的占68.0%，了解内服中药汤剂的占57.9%，了解针灸的占40.9%，其余依次是中药外治、推拿按摩、气功导引、其他；对中医的任何内容都不了解的有3.9%。
3.3近3月使用中医疗法
近三个月有20.4%的居民没有使用过中医治法，有79.6%的居民使用过中医药疗法。其中使用过中成药的比例最高，占30.7%，其次是中药汤剂，占20.4%，其余依次是中药外治、推拿按摩、中药食疗、中药保健品、针灸、中药浴足、其他、气功导引、中药美容。
3.4对中药疗效的认同
, 百拇医药
有7.5%的居民认为很好，34.4%认为好，36.1%认为一般，认为不好或无效的共占1.5%，此外，有20.5%的居民没有填写。
3.5社区居民健体方式
调查显示，很多居民仍然以体育运动为首选锻炼方式，占38.8%，居于第二位的是中医，食疗、保健品、推拿按摩都属于中医范畴，共占22.9%。
3.6居民就医的主要考虑因素
对居民如何选择就医单位，调查显示，路途就近是最主要的因素，占22.6%；居于第二位的是收费合理，占20.9%；居第三位的是医疗水平，占19.5%，其余依次是服务态度、熟悉和信任的医生、设备先进、特色专科、有治疗特色的医生。
3.7居民相信和选择中医的原因
调查显示，居民相信和选择中医的原因分别是：副作用小(25.2%)、疗效好(23.4%)、治病同时调理(20.8%)和无副作用(26.1%)、价格低(22.4%)、疗效好(21.1%)。
, http://www.100md.com
3.8居民不选择中医的原因
对1176个被调查对象提问，假定他们如果医疗保健不选择中医，是基于什么原因。结果居民不选择中医的原因分别是熬药麻烦(29.9%)、味苦(16.8%)、其他(12.6%)、中药不卫生(6.8%)，疗效差2.7%，不了解中医3.3%，不信任中医0.5%。
4.讨论
4.1关于居民对中医药的了解程度
本次调查显示，目前成都市居民中，有3.9%的人一点都不了解中医。和假设提问医疗保健不使用中医的3.3%；不信任中医0.5%相加，两个数据是吻合的。
对中医药了解比较多的是中成药、内服中药汤剂、针灸、中药外治、推拿按摩等较老的方法。近三个月使用过的中医治法中以中成药、中药汤剂、中药外治、推拿按摩等为多。可见居民对中医药还不是百分之百的了解。对中药食疗、中药保健品、中药浴足、气功导引、中药美容等了解的人次还不多，因此，需要积极开展中医药知识的普及，向人民群众广泛宣传中医药文化的内涵，宣传中医药防病治病的理念、知识和作用，提高人民群众利用中医药防病治病和进行自我保健的意识和能力。加强中医药宣传队伍、网络和信息源建设，充分发挥新闻媒体的作用。
, 百拇医药
4.2居民对中医药的认知情况
目前，成都市居民认为中药疗效很好或好的共占41.9%，认为不好或无效的总共只占1.5%，还有36.1%的人认为中医药疗效一般。居民相信和选择中医的原因主要是副作用小、疗效好、治病时同时调理、价格低。又一次印证了传统中医药具有“简、效、验、廉”的优势；中医养生康复方法已成为继体育锻炼后最常用的健体方式。可见，中医中药以其在防病治病、养生、保健、康复等方面的特长和优势，深受人民群众的喜欢，对中医药的需要和需求大部分也在社区，这是中医药服务社区的基础。
4.3居民不接受中医药的原因
居民不愿接受中医的原因主要是熬药麻烦、味苦，可见中药的剂型大大制约了中医发挥作用。药品服用、携带、存放是否方便，已成为人们看病购药时考虑的一大因素。而味道苦涩人们不愿服用，熬药麻烦更成为是制约中医作用发挥的瓶颈。因此在社区常见病治疗时，应该有选择地使用中药针剂、颗粒制剂及中药外用、中药灌肠、中药气雾吸入等综合手段，加快中药剂型改革，提高中药产品的科技含量和临床疗效，产生一批疗效确切、使用方便、价格合理、适用社区的中药新剂型和专科专病系列制剂，这是提高中医药治疗率的有效途径之一。
4.4居民的就医意向
影响居民就医的主要因素首先是路途就近，充分说明患者在非急重症时更愿意就近求医。目前在三级医院防治的疾病中，约有60%～80%是可以在社区解决的常见病、多发病。可见，社区医疗服务还有极大运作空间，而传统中医药除了有“简、效、验、廉”优势外，中医还具有“全科”优势，故能为社区居民就医提供极大的便利。其余依次是医疗水平、服务态度、熟悉和信任的医生、设备先进、特色专科、有治疗特色的医生，因此，中医药服务社区还需要提高诊疗水平，社区医生不仅要学习医学知识，还应该学会取得病人的信任。, 百拇医药(张毅 四川省中医药研究院中医医院)