肝气虚一直是中医理论界探讨的疑点，长期以来，中医理论界围绕有无“肝气虚”的问题争论不休。本文旨在探讨肝气是否存在。

    1 肝气虚的概论

    长期以来，为什么无“肝气虚”之说？一方面受朱丹溪“气有余，便是火”的影响：他认为人体总是“阳常有余，阴常不足”。所以，后世亦有“肝气肝阳常有余，肝血肝阴常不足”之说。二是《内经·素问·血气形志篇》中厥阴为“多血少气”之经，由于阴阳有盈亏之差，所以经络脏腑的气血有多少之别。肝气有协调其他脏器功能活动的作用，肝血有濡养其他脏器物质基础的功能，肝气的作用是靠肝藏血的功能来发挥的，因而前人的论述肝则多“血虚”而少“气虚”。如“木之性主于疏泄，全赖肝木之气以疏泄之，而水谷乃化”。“目受血而能视，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能摄”。在病理上，把肝气虚的症状强加给了其他脏器，而把其他脏器的“阳亢”之证强加给了肝脏。如“然非脾气之外，则肝气不升”，“设肝之清阳不升，则不能疏泄水谷，渗泄中满之症，在所难免”。故独有“肝阳上亢”而独无“肝气虚”之说。

    肝气真无虚吗？就肝气、肝血来讲，肝气是肝脏功能的活动，肝血是肝脏的物质基础。血属阴，气属阳，肝以血为本，以气为用。按照阴阳学说观点，肝气、肝血同时存在于肝脏这一统一体中，相互依存。按照整体观念，在生理上，肝气、肝血是相互协调、相互为用的；在病理上，肝气、肝血又是相互制约、相互影响的，所以，肝的虚证，并非仅有肝阴虚和肝血虚，还有肝阳虚和肝气虚。

    肝气虚有广义和狭义之分：广义的肝气虚又称肝气不足，为本脏的精气虚损，包括肝血虚。狭义的肝气虚是指肝的疏泄功能减退 ......