肠梗阻在临床上的病理变化复杂多样，病情发展迅速多变，涉及到外科方面许多基础理论和基本知识，正

    确的诊断需要有辩证的思维方法和正确的判断能力。

    诊断的根本目的是为了决定治疗方针，所以单纯因为病人有腹痛、呕吐、腹胀和停止排便等症状而诊断为肠梗阻，显然是不妥或至少是不够的。因其病因、类型、性质和部位等不同，患者不一定四症俱全，至少四症的轻重程度可有很大差别。要使肠梗阻的诊断确切无误，必须解决梗阻的性质、部位、程度和原因等一系列细节问题。

     1 是否有肠梗阻存在

    解决这个问题的方法并无捷径可循，而同样需要从病史和查体入手，这就必须尽可能了解病史中的每个细节，结合该病的病理生理知识，才能作出较正确的印象诊断。其中包括腹痛是剧烈绞痛还是温和胀痛，是持续性的、阵发性的，还是在持续疼痛的基础上兼有阵发加剧;呕吐仅在发病之初，还是持续不断;呕吐物的性质、量如何;呕吐是在腹痛之前或后，还是与腹痛同时发生的;呕吐后腹痛是否有所缓解 ......