食疗降脂的临床应用与研究
【摘要】 目的 探讨食疗方法降低血脂的临床效果。方法 选取临床尚未发现冠心病或其他部位动脉粥样硬化性疾病的高血脂门诊患者，资料完整的共计150例，进行食疗前及食疗后4、8、12周的血脂变化情况的观察。结果 食疗过程中，血脂呈逐渐下降趋势，第12周时TC、TG、AL与食用前相比差异有显著性(P<0.05，P<0.01)，下降率分别为(14.30±1.57)%、(49.20±9.76)%、(17.40±2.16)%。本食疗方对HDL-C、LDL-C无影响，亦不影响肝、肾功能及血糖调节。结论 该食疗方法在食用期间可使TC、AL下降达有效标准，TG下降达显效标准，临床降脂效果明显。
关键词 食疗 降脂 高脂血症
【文献标识码】 B 【文章编号】 1606-8106(2003)13-1987-02
食疗是我国传统饮食文化的代表，是中华民族历经数千年的探索和积累形成的一门医疗保健实用医学。其特点是根据药食同源、医养同理的原则，充分发挥食物的功效，达到防病治病、养生康复、延年益寿的目的 [1] 。在有关高脂血症的防治中，许多研究证实除药物防治外，饮食治疗同样可以起到降脂作用。本研究中所采用的食疗方法经过几年来的临床应用，降脂效果明显，现总结如下。
, http://www.100md.com
1 资料与方法
1.1 一般资料 1999年7月～2002年10月期间，选取血清TC≥5.70mmol/L或TG≥2.26mmol/L，HDL-C≤1.04mmol/L [2] ，临床尚未发现冠心病或其他部位动脉粥样硬化性疾病的门诊患者，共计150例，男78例，女72例，平均年龄为(49±17)岁。
1.2 方法 150例患者均采用本食疗方法进行食疗降脂研究，食疗期间不服用任何降脂药物及饮食干预，分别记录食用前及食用后4、8、12周的TC、TG、HDL-C、LDL-C，计算TC-HDL-C/HDL-C比值。
1.3 血脂测定 TC、TG测定采用酶法;HDL-C测定采用葡萄糖磷酸酶沉淀法;LDL-C采用公式计算法。
1.4 疗效标准 参照卫生部1998年公布的
, 百拇医药
调整、降血脂药物临床研究指导性原则。显效:TC下降≥20%;TG下降≥40%;HDL-C上升≥10mg/dl;AL下降≥20%。有效:TC下降10%～20%;TG下降20%～40%;HDL-C上升4～10mg/dl或AL下降10%～20%。无效:未达到有效标准者 [2] 。
1.5 统计学处理 计量资料用ˉx±s表示，食用前后血脂比较和降脂率比较采用t检验。所有数据均采用Excel5.0软件进行统计学分析。
2 结果
本食疗方食用过程中，TC、TG分别呈逐渐下降趋势，但第4、8周的TC、TG、AL经统计学处理，与食用前差异无显著性(P>0.05)，第12周时三者与食用前相比差异有显著性(P<0.05，P<0.01)，下降率分别为(14.30±1.57)%，(49.20±9.76)%，(17.40±2.16)%。本食疗方对HDL-C、LDL-C无影响(血脂变化情况见表1、表2)。
, 百拇医药
150例患者在食用本降脂食疗方的过程中均无任何胃肠道不良反应，亦不影响病人的肝、肾功能及血糖代谢见表3。
表1 食疗前后血脂变化情况 (略)注:AL=TC-HDL-C/HDL-C，与服用前比较 ˇ P<0.05， ˇˇ P<0.01
表2 食疗前后105例血脂下降百分率 略)表3 食疗前后血生化指标变化情况 (略)
3 讨论
高脂血症被认为是动脉粥样硬化、冠心病的主要危险因素。血脂与动脉粥样硬化特别是冠心病呈正相关，血脂异常作为心血管疾病的主要危险因素已引起人们广泛重视。有关资料显示:血TC、LDL-C、TG及Lp(a)的升高是冠心病重要独立危险因素，控制血脂在合理的水平是预防冠心病、降低心血管病发病率和死亡率的重要途径 [2] 。也有学者认为，降低胆固醇水平可明显减少缺血性心脏事件的发生和心血管病的死亡率 [3] 。
, 百拇医药
当前，在降脂治疗中主要是依靠药物和调整饮食结构两种方法，药物治疗虽然取得了可靠的效果，但都有一定的副作用，故改变饮食成分已成为今后降脂措施之一 [4] 。实践证明，饮食习惯与心血管病密切相关 [5] 。因此，饮食治疗 应该是治疗高脂血症的基础，通过饮食习惯的改变，可以获得满意的治疗效果。同时，大量研究表明，有许多天然产物具有降脂作用，但有关这方面的研究主要集中在中药和其他非食物资源，对传统的食物资源研究甚少。本食疗方是以纯食物资源为基础，在传统食疗方法的基础上增加了具有明显降脂作用的、药食同源性食物进行配伍，包括山楂、核桃仁、黑木耳、蜂蜜等，用于临床降脂。其中山楂含有柠檬酸、苹果酸、山楂酸、鞣质、皂甙、果糖、维生素C、蛋白质及脂肪，具有化积、除瘀、消食、降脂功效;核桃仁含苦杏仁甙，能够缓解血结、血燥;据实验研究，木耳可降低动物血清和肝脏胆固醇含量，防止动脉壁脂质沉积和动脉粥样硬化斑块的形成[2] ;配以蜂蜜可健脾胃、消积食、降血脂。该食疗方法取材容易，制作简单，食用方便，无论在口感上、还是在食用方法上都容易被病人接受，无任何毒副作用，食用期间，病人无任何胃肠道不适。经过为期12周的观察，病人在食用期间血TC、TG、AL水平明显降低，其中TC、AL下降达有效标准，TG下降达显效标准，降脂效果明显。食疗作为我国医学宝库一个重要组成部分，有着悠久的历史。食疗即食物疗法，是利用不同的食物及其配伍来影响人体的功能，使人从疾病状态向健康状态转化的一种手段和措施[6] 。一般食疗所用食物来源广泛，容易被病人接受，同时可以发挥治病与养生的双重作用，尤其是在配伍和烹调方法得当的情况下，可以使人体获得较为全面的营养。因此，食疗降脂应该得到大力推广。
, 百拇医药
参考文献
1 焦光宇，将卓勤.临床营养学.北京:人民卫生出版社，2002，148.
2 张，尹炳生.中西医结合高脂血症治疗学.北京:人民军医出版社，2001，304-305.
3 郑兴综述.降低胆固醇疗法对心脏病的防治机理.国外医学·心血管病分册，1996，23(3):142.
4 曾小南，陈绍萱.食疗对2型糖尿病患者降脂与降糖的临床观察.广西医科大学学报，2000，17(3):457.
5 尹进，张渝，徐贝力，等.蛋白质与食盐摄入量与血脂水平关系初探.营养学报，1994，16(4):359.
6 蔡东联.实用营养师手册.上海:第二军医大学出版社，1998，386-392.
作者单位:163001黑龙江省大庆油田总医院营养科
(编辑小 川), 百拇医药(陆)
关键词 食疗 降脂 高脂血症
【文献标识码】 B 【文章编号】 1606-8106(2003)13-1987-02
食疗是我国传统饮食文化的代表，是中华民族历经数千年的探索和积累形成的一门医疗保健实用医学。其特点是根据药食同源、医养同理的原则，充分发挥食物的功效，达到防病治病、养生康复、延年益寿的目的 [1] 。在有关高脂血症的防治中，许多研究证实除药物防治外，饮食治疗同样可以起到降脂作用。本研究中所采用的食疗方法经过几年来的临床应用，降脂效果明显，现总结如下。
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1 资料与方法
1.1 一般资料 1999年7月～2002年10月期间，选取血清TC≥5.70mmol/L或TG≥2.26mmol/L，HDL-C≤1.04mmol/L [2] ，临床尚未发现冠心病或其他部位动脉粥样硬化性疾病的门诊患者，共计150例，男78例，女72例，平均年龄为(49±17)岁。
1.2 方法 150例患者均采用本食疗方法进行食疗降脂研究，食疗期间不服用任何降脂药物及饮食干预，分别记录食用前及食用后4、8、12周的TC、TG、HDL-C、LDL-C，计算TC-HDL-C/HDL-C比值。
1.3 血脂测定 TC、TG测定采用酶法;HDL-C测定采用葡萄糖磷酸酶沉淀法;LDL-C采用公式计算法。
1.4 疗效标准 参照卫生部1998年公布的
, 百拇医药
调整、降血脂药物临床研究指导性原则。显效:TC下降≥20%;TG下降≥40%;HDL-C上升≥10mg/dl;AL下降≥20%。有效:TC下降10%～20%;TG下降20%～40%;HDL-C上升4～10mg/dl或AL下降10%～20%。无效:未达到有效标准者 [2] 。
1.5 统计学处理 计量资料用ˉx±s表示，食用前后血脂比较和降脂率比较采用t检验。所有数据均采用Excel5.0软件进行统计学分析。
2 结果
本食疗方食用过程中，TC、TG分别呈逐渐下降趋势，但第4、8周的TC、TG、AL经统计学处理，与食用前差异无显著性(P>0.05)，第12周时三者与食用前相比差异有显著性(P<0.05，P<0.01)，下降率分别为(14.30±1.57)%，(49.20±9.76)%，(17.40±2.16)%。本食疗方对HDL-C、LDL-C无影响(血脂变化情况见表1、表2)。
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150例患者在食用本降脂食疗方的过程中均无任何胃肠道不良反应，亦不影响病人的肝、肾功能及血糖代谢见表3。
表1 食疗前后血脂变化情况 (略)注:AL=TC-HDL-C/HDL-C，与服用前比较 ˇ P<0.05， ˇˇ P<0.01
表2 食疗前后105例血脂下降百分率 略)表3 食疗前后血生化指标变化情况 (略)
3 讨论
高脂血症被认为是动脉粥样硬化、冠心病的主要危险因素。血脂与动脉粥样硬化特别是冠心病呈正相关，血脂异常作为心血管疾病的主要危险因素已引起人们广泛重视。有关资料显示:血TC、LDL-C、TG及Lp(a)的升高是冠心病重要独立危险因素，控制血脂在合理的水平是预防冠心病、降低心血管病发病率和死亡率的重要途径 [2] 。也有学者认为，降低胆固醇水平可明显减少缺血性心脏事件的发生和心血管病的死亡率 [3] 。
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当前，在降脂治疗中主要是依靠药物和调整饮食结构两种方法，药物治疗虽然取得了可靠的效果，但都有一定的副作用，故改变饮食成分已成为今后降脂措施之一 [4] 。实践证明，饮食习惯与心血管病密切相关 [5] 。因此，饮食治疗 应该是治疗高脂血症的基础，通过饮食习惯的改变，可以获得满意的治疗效果。同时，大量研究表明，有许多天然产物具有降脂作用，但有关这方面的研究主要集中在中药和其他非食物资源，对传统的食物资源研究甚少。本食疗方是以纯食物资源为基础，在传统食疗方法的基础上增加了具有明显降脂作用的、药食同源性食物进行配伍，包括山楂、核桃仁、黑木耳、蜂蜜等，用于临床降脂。其中山楂含有柠檬酸、苹果酸、山楂酸、鞣质、皂甙、果糖、维生素C、蛋白质及脂肪，具有化积、除瘀、消食、降脂功效;核桃仁含苦杏仁甙，能够缓解血结、血燥;据实验研究，木耳可降低动物血清和肝脏胆固醇含量，防止动脉壁脂质沉积和动脉粥样硬化斑块的形成[2] ;配以蜂蜜可健脾胃、消积食、降血脂。该食疗方法取材容易，制作简单，食用方便，无论在口感上、还是在食用方法上都容易被病人接受，无任何毒副作用，食用期间，病人无任何胃肠道不适。经过为期12周的观察，病人在食用期间血TC、TG、AL水平明显降低，其中TC、AL下降达有效标准，TG下降达显效标准，降脂效果明显。食疗作为我国医学宝库一个重要组成部分，有着悠久的历史。食疗即食物疗法，是利用不同的食物及其配伍来影响人体的功能，使人从疾病状态向健康状态转化的一种手段和措施[6] 。一般食疗所用食物来源广泛，容易被病人接受，同时可以发挥治病与养生的双重作用，尤其是在配伍和烹调方法得当的情况下，可以使人体获得较为全面的营养。因此，食疗降脂应该得到大力推广。
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参考文献
1 焦光宇，将卓勤.临床营养学.北京:人民卫生出版社，2002，148.
2 张，尹炳生.中西医结合高脂血症治疗学.北京:人民军医出版社，2001，304-305.
3 郑兴综述.降低胆固醇疗法对心脏病的防治机理.国外医学·心血管病分册，1996，23(3):142.
4 曾小南，陈绍萱.食疗对2型糖尿病患者降脂与降糖的临床观察.广西医科大学学报，2000，17(3):457.
5 尹进，张渝，徐贝力，等.蛋白质与食盐摄入量与血脂水平关系初探.营养学报，1994，16(4):359.
6 蔡东联.实用营养师手册.上海:第二军医大学出版社，1998，386-392.
作者单位:163001黑龙江省大庆油田总医院营养科
(编辑小 川), 百拇医药(陆)