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心理疾病早就医
http://www.100md.com 2002年10月10日 《健康时报》 2002.10.10
     北京友谊医院心理门诊最近的一次随机调查显示:一名心理疾病患者从出现情感障碍、躯体症状,到最后走进心理门诊接受治疗,平均要花费25个月和11000元钱。10月10日是世界精神卫生日,专家提醒———

    本报记者 杨锐

    为看病花费了大量时间、金钱而病痛仍得不到有效治疗的例子,在生活中大有人在。这些人常由于各种躯体症状而辗转就诊于医院各科,做了各种能做的检查,结果却一切正常。有的人在身心俱疲、对治病快要失去信心的时候,却偶然地在心理门诊找到了疾病症结,病痛得以解除。北京友谊医院心理门诊最近的调查显示,一个患者从出现情感障碍、躯体症状,到最后走进心理门诊接受治疗,平均要花费25个月和11000元钱!专家认为,导致就医走弯路的原因是人们对精神健康的认识普遍不足。

    64岁的袁女士“十一”前夕到北京友谊医院心理门诊开药,向记者讲起她曲折的就医经历时仍激动不已:“我心慌了五、六年,先后按心脏病和甲亢治疗都没有好,中药、西药吃了一大堆也没用,每年检查治疗费用都有几千元,没想到来心理门诊就医,大夫为我开的药只吃了一粒半,当天就没有症状了,而且至今也没有再复发!”袁女士曾为她的病跑了多家医院,在万般无奈下才听从旁人劝说来到北京友谊医院心理门诊。
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    36岁的陈女士身体一向不好,没精神、心慌头疼的症状持续了三、四年,做过多种检查、吃了许多药,病情反反复复总不见好,也是看心理门诊3个月后才终于好起来。40岁出头的陈先生做律师工作、工作压力很大,3年来先由头晕被诊断为脑供血不足、美尼尔氏综合征而进行治疗,之后做核磁共振又发现了脑部有小的梗塞,这使他的心理压力陡然增大,后来左侧肢体也开始感到不适。虽然3年中治疗始终没有间断,但他的病症却越来越重,有效工作时间也越来越短,还是后来走进了心理门诊,经过了三、四个月的治疗,症状才逐渐减轻。

    北京友谊医院心理门诊柏晓利大夫就此分析:“多数人的就医模式是按照躯体症状进行所有能做的检查,而不习惯于对医生叙述情绪的问题。多数人对情绪问题不能正视和给予重视,个别患者还被认为是‘小心眼’。”袁女士就曾对医生让她看心理门诊的建议感到很反感,认为自己并没有“神经病”!后来在心理门诊大受其益的她,如今再到北京友谊医院开药时,每次都不忘顺便带一些放在诊室外的精神健康知识小册子回去,在周围的亲戚朋友中大做宣传。
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    针对上述病例,柏晓利大夫作了分析:袁女士由于深爱着丈夫,因此丈夫十多年前身患癌症就使她大受刺激,出现抑郁伴焦虑,继而出现了头疼、心慌等躯体症状;心理长期处于焦虑、紧张状态,身体的内分泌系统就会始终处于紧张、应激的防御状态,分泌旺盛,随时准备“攻击”和“战斗”,长此以往她的甲状腺功能自然比一般人要强。陈女士是由于对疾病的恐惧而出现了抑郁情绪,抑郁的情绪又加重了原有的疾病。陈先生的病因也是这样,焦虑和紧张导致了躯体症状,躯体症状又反过来加大了心理压力,从而形成恶性循环。他们共同特点是只针对躯体症状而忽略了精神因素。

    柏大夫强调,人类所有情感活动都源于大脑,在一切不利的情感因素中最能使人短命夭亡的就要算是不好的情绪和恶劣的心境,它包括忧虑、颓丧、恐惧、贪求、怯懦、嫉妒和憎恨等。人的身心是一体的,生活事件引起不好的情绪,不好的情绪使身体本能地产生各种对付外界刺激的神经递质,以使身体处于一种应激状态。如果这种状态持续时间过长,身体应激能力就会减弱,机体就会处于衰竭状态,免疫力下降,各种疾病随之而来。面对出现的问题,如果回避造成问题的原因,仅仅头痛医头,脚痛治脚,自然解决不了问题。
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    谈到目前许多人都程度不同地存在着的心理障碍,柏晓利大夫告诉记者,抑郁是情感障碍中的一种,是对精神压力的一种反应。生活中许多人意识不到自己患了抑郁症,常把抑郁症混同于普通的心情不好;有些人知道自己出了问题,但又害怕就诊被别人知道后遭歧视。其实精神疾病就像躯体疾病一样,早治早好,及早地寻求帮助可以避免长期不愉快造成的躯体症状。它也像感冒一样,如果不早治疗就会发展成气管炎、肺炎,治起来就更难了。抑郁是可以治疗的,它包括药物、心理和其它一些方法。柏大夫最后强调,心理出现问题最关键的还是及早就医。

    新闻背景

    中国精神卫生中心、北京大学精神卫生研究所提供的资料表明:我国居民疾病谱和死因出现较大变化,青少年行为问题、老年精神障碍问题、抑郁症、痴呆症、焦虑症、酒精与麻醉药品滥用等问题日益严重。据了解,目前在我国,各类精神问题约占疾病总负担的1/5,精神疾患在我国疾病总负担的排名中已位居首位。“世界精神卫生日”是由世界精神病学协会在1992年发起的,时间是每年的10月10日,今年是我国首次组织世界精神卫生日活动。, 百拇医药