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冬病夏治不必赶在入伏第一天
http://www.100md.com 2009年6月22日 《中国中医药报》 第3142期
     我国幅员辽阔,同一季节各地气候相差较大,入伏第一天并非都是各地天气最热、阳气最为充盛的一天,冬病夏治也并非只有在入伏的一天才能取得最好的效果。

    “冬病夏治费用低廉,效果明显,许多‘老慢支’、关节炎患者都想在三伏天里把身体调理一番,以免到冬季发病。许多人都相信冬病夏治在入伏第一天效果最好,因此,每年入伏第一天,各大中医院人满为患。其实,冬病夏治并非只在入伏第一天效果最好。”近日,在河南省中医院举办的一场以“冬病夏治”为主题的公益健康讲座上,针灸康复科吕沛宛主治医师为听众讲解了冬病夏治的有关知识,并现场回答了听众关心的问题。

    治病原理

    夏季气温高,自然界阳气充盛,植物生长茂盛,一派欣欣向荣之象。适应自然界的变化,人体的阳气在夏季也处于充盛的状态。这时,人体的内、外部环境——自然界和人体内部——都处于阳气充盛的状态;好发于冬季或冬季加重的“冬病”多属虚寒性疾病,在人体处于阳气充盛状态的有利条件下,因势利导采用温热的治疗方法,祛除寒邪、蓄养阳气、调节人体阴阳平衡,可以增强体质,有利于虚寒性疾病的康复。我国幅员辽阔,同一季节各地气候相差较大,入伏第一天并非都是各地天气最热、阳气最为充盛的一天,冬病夏治也并非只有在入伏的一天才能取得最好的效果。
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    吕沛宛说,以郑州为例,根据多年的观察,郑州地区每年夏至日前后气温较高,而此时尚未入伏。吕沛宛建议,哮喘、关节炎等冬季病情严重、夏季仍然发病的患者,夏至日(每年6月21日或22日,今年为21日)后即可开始治疗,这样可以增加治疗次数以增强疗效;冬季发作或加重而夏季不发病的患者可以在入伏(今年为7月14日)以后开始治疗。每次治疗后7~10天即可进行下一次治疗,总共治疗4~6次,也可视情况增加治疗次数。

    冬病夏治方法多

    冬病夏治有多种治疗方法,比如艾灸、拔罐、热疗等,而用药膏贴敷穴位的天灸疗法——也称药物发泡和敷贴发泡——是冬病夏治中最常用的一种。贴敷后局部皮肤会出现发热、微痒或者起泡等现象,这是药物起作用的正常反应,是起效的标志,一般不需特殊处理,也不要搔抓。如果小水泡已破,可涂抹红霉素软膏防止感染,大水泡应到医院处理。皮肤过敏的人可能出现出现皮肤奇痒、灼痛难忍,这时应立即去掉药膏,涂抹“京万红”或“烫伤膏”,切忌外用其他刺激性药物,以免进一步伤害皮肤;以后也不要再用天灸疗法治疗。皮肤比较敏感的患者可以减少每次贴敷的时间和贴敷的次数,皮肤高过敏者不宜进行该项治疗,可以选择艾灸、拔罐、热疗等治疗方法。
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    因人而异

    很多疾病都可采用“冬病夏治”的方法治疗,如哮喘、反复呼吸道感染(咽炎、扁桃体炎、支气管炎、肺炎等)、过敏性鼻炎、鼻窦炎、冻疮、风湿病、部分肾脏疾病等。但是第一次治疗前必须经中医大夫诊断、辨证选穴,确定治疗方案后才能进行。发烧、咽喉发炎的患者以及一岁以下幼儿、孕妇、肺结核、严重心肺功能不足等患者不能用天灸治疗。有痔疮、湿疹或咯血等热性病的患者,也不要搭冬病夏治的顺风车,否则会“火上浇油”,使病情加重。

    贴敷时间

    吕沛宛介绍说,用天灸疗法治疗,成人一般贴敷2~4小时,儿童一般贴敷1~2小时。由于贴敷后可能产生色素沉着,而这种色素沉着一般可以在1~6个月左右消失。如果不想留下色素沉着,可以减少每次贴敷时间(贴敷30分钟)、增加贴敷次数以保证疗效。有的阳虚体质较重的患者药物贴敷后感觉温暖舒适,不愿意按时把药膏取下。对此吕沛宛提醒说,药膏贴敷最好不要超过4个小时,否则药物持续不断发挥作用,可能会损及真皮层,留下疤痕。

    饮食起居

    天灸治疗期间饮食以清淡为宜,忌海鲜、肉桂、花椒、大茴香、小茴香、狗肉、羊肉和新鲜桂圆或荔枝等辛燥之品,冰冻的食品和饮料尽量少用。贴药期间不要进行剧烈运动,也不宜待在空调房间及顶风吹电扇,要保证每日足够的睡眠,最好是在自然通风的地方休息。, http://www.100md.com(廉万营 河南省中医院)