骶尾部畸胎瘤切除 .doc
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骶尾部畸胎瘤切除术 (普通外科)适应症骶尾部畸胎瘤切除术有两种术式，各有其适应证。 1.经会阴部骶尾部畸胎瘤切除术适用于：(1)呈显型，肿瘤几乎全部在体外，呈球状突出在尾部的畸胎瘤(2)对已经或将要发生并发症者，如出现梗阻和尿潴留、囊肿破裂或囊壁菲薄并有溃疡、坏死或感染趋势者，应行紧急手术。 2.经腹部及骶尾部联合切除术适用于(1)隐匿于盆腔内的骶尾部畸胎瘤(2)显型肿瘤上界很高不能经骶部全切除者。手术效果骶尾部畸胎瘤多为良性，但有恶性变的危险。囊性者不易恶变，实质性恶变率较高，不手术时随年龄的增长而恶变率增高。隐型和混合型较显型恶变率为高，一旦发生恶变，可沿淋巴和血行扩散到腹后淋巴结、肺和骨骼，全身迅速情况恶化，不久即死亡。所以宜早良性时切除，效果好。禁忌症如已感染，适当控制感染后再行手术。麻醉方法气管内插管全麻。麻醉禁忌安全有效。
骶尾部畸胎瘤切除术 (普通外科)适应症骶尾部畸胎瘤切除术有两种术式，各有其适应证。 1.经会阴部骶尾部畸胎瘤切除术适用于：(1)呈显型，肿瘤几乎全部在体外，呈球状突出在尾部的畸胎瘤(2)对已经或将要发生并发症者，如出现梗阻和尿潴留、囊肿破裂或囊壁菲薄并有溃疡、坏死或感染趋势者，应行紧急手术。 2.经腹部及骶尾部联合切除术适用于(1)隐匿于盆腔内的骶尾部畸胎瘤(2)显型肿瘤上界很高不能经骶部全切除者。手术效果骶尾部畸胎瘤多为良性，但有恶性变的危险。囊性者不易恶变，实质性恶变率较高，不手术时随年龄的增长而恶变率增高。隐型和混合型较显型恶变率为高，一旦发生恶变，可沿淋巴和血行扩散到腹后淋巴结、肺和骨骼，全身迅速情况恶化，不久即死亡。所以宜早良性时切除，效果好。禁忌症如已感染，适当控制感染后再行手术。麻醉方法气管内插管全麻。麻醉禁忌安全有效。
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