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烟瘾也是慢性病
http://www.100md.com 2008年8月21日 《中国中医药报》 第2981期
     许多人都知道吸烟有害健康,但大多数人对吸烟危害的认识还停留在比较浅显的层面,认为其只不过是一种不良嗜好。在日前召开的亚太地区尼古丁依赖治疗联盟(ATND)年会上,多名资深控烟专家强调,尼古丁依赖其实是一种慢性成瘾性疾病,中重度烟民实际上是病人,戒烟不是仅靠意志就能解决的事,最好还是寻求戒烟门诊或控烟专家的帮助。

    臭名昭著的尼古丁实际是一种难闻、味苦、无色透明的油质液体,通过口鼻支气管黏膜很容易被机体吸收。对人体而言,它是一种有毒物质,20~25支香烟的尼古丁含量足以致人死命。烟草依赖又称尼古丁依赖,特点是对尼古丁的渴求无法克制,以及连续地、强迫性地使用尼古丁制品,以体验其带来的快感和愉悦,并逃避因缺乏尼古丁而可能产生的不适感觉。

    很多吸烟者可能会感到疑惑——为什么我们抽了这么多烟却没有事呢?世界卫生组织中国烟草及健康合作中心主任、中国控烟协会会长王辰解答道:“这是因为在抽烟的过程中只有20%的尼古丁被机体吸收,之后又很快被解毒随尿排出。”不过,不要因此就判定尼古丁对人体无害。ATND专家组的研究表明,尼古丁会被人体组织迅速吸收,并产生非常强的刺激性与行为改变效果,反复摄取尼古丁会导致大脑神经通路变化,使得吸烟者无法摆脱对尼古丁的依赖,产生烟瘾。因此,尼古丁依赖对人的侵蚀是慢性的、累积性的。

    尼古丁依赖是一种慢性病,而不仅仅是一种生活上的“坏习惯”,这个慢性病最核心的特点就是成瘾性。根据ATND与会专家统计,吸烟者一旦成瘾,每30~40分钟就需要吸一支烟,以维持大脑尼古丁稳定水平;当达不到这一水平时吸烟者就会感到烦躁、不适、恶心、头痛并渴望补充尼古丁,这些表现似乎与吸毒无异。这就给烟草中的其他有害物质大开方便之门,使得人们在依赖尼古丁的同时不断被侵蚀健康,并最终引发各种致命疾病。

    作为一种慢性疾病,尼古丁依赖带来的危害并不像有些疾病那样立竿见影,甚至会潜伏10年、20年,甚至更长时间后才开始发作。一个长期吸烟者比起不吸烟者患肺癌、喉癌、冠心病和气管炎的可能性要大得多:在发达国家中,吸烟与85%的肺癌死亡人数有关,与75%的支气管炎及肺气肿总死亡数有关,与25%的心脏病总死亡数有关。在中国,每年死于烟草相关疾病的人数为100万,超过因艾滋病、结核、交通事故以及自杀死亡人数的总和。 (龚 游), http://www.100md.com