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参见附件(252kb)。
糖 尿 病
Diabetes Mellitus
概 念
糖尿病是由于胰岛素分泌缺陷和胰岛素抵抗所引起的一组以慢性高血糖为主要特征的代谢性疾病
典型症状
* 多尿
* 多饮
* 多食
* 体重减轻、乏力
糖尿病分型
* 1型糖尿病
* 2型糖尿病
* 特异型糖尿病
* 妊娠糖尿病
分型-1型糖尿病
* β-细胞破坏，通常导致胰岛素绝对缺乏， 又分为：
免疫介导型
特发型
分型-2型糖尿病
* 以胰岛素抵抗为主伴有胰岛β细胞分泌缺陷或者以胰岛素分泌缺乏为主伴有不同程度的胰岛素抵抗
分型-特异型糖尿病
* 由于其他原因,如：胰岛素作用的遗传缺陷、胰腺外分泌疾病、药物或化学物质诱导及内分泌疾病等
分型-妊娠糖尿病
* 妊娠糖尿病 (GDM)
妊娠期间发现或诊断的糖尿病
1型糖尿病特点
* <30岁
* 起病急、症状明显
* 消瘦
* 酮症倾向
* 空腹或餐后 C-肽水平低
* 免疫指标阳性(抗-GAD,ICA,IA-2)
2型糖尿病特点
* >40岁
* 起病缓慢、症状不明显
* 肥胖或超重
* 少有酮症倾向
* 易发生非酮症高渗综合征
* C-肽水平正常或升高
* 遗传倾向
实验室检查
* 血糖测定
* OGTT
* 尿糖、尿酮
* 胰岛素 / CP 释放试验
* 免疫指标
* 血脂
* HbA1c 和 糖化血清蛋白(果糖胺)
急性并发症
* 糖尿病酮症酸中毒
* 糖尿病非酮症高渗综合征
大血管病变
* 动脉粥样硬化性心血管疾病
* 周围血管病
* 脑血管病
微血管病变
* 视网膜病变
* 肾病
* 周围神经病变
* 植物神经病变
其 它
* 高血压
* 脂代谢异常 ......
糖 尿 病
Diabetes Mellitus
概 念
糖尿病是由于胰岛素分泌缺陷和胰岛素抵抗所引起的一组以慢性高血糖为主要特征的代谢性疾病
典型症状
* 多尿
* 多饮
* 多食
* 体重减轻、乏力
糖尿病分型
* 1型糖尿病
* 2型糖尿病
* 特异型糖尿病
* 妊娠糖尿病
分型-1型糖尿病
* β-细胞破坏，通常导致胰岛素绝对缺乏， 又分为：
免疫介导型
特发型
分型-2型糖尿病
* 以胰岛素抵抗为主伴有胰岛β细胞分泌缺陷或者以胰岛素分泌缺乏为主伴有不同程度的胰岛素抵抗
分型-特异型糖尿病
* 由于其他原因,如：胰岛素作用的遗传缺陷、胰腺外分泌疾病、药物或化学物质诱导及内分泌疾病等
分型-妊娠糖尿病
* 妊娠糖尿病 (GDM)
妊娠期间发现或诊断的糖尿病
1型糖尿病特点
* <30岁
* 起病急、症状明显
* 消瘦
* 酮症倾向
* 空腹或餐后 C-肽水平低
* 免疫指标阳性(抗-GAD,ICA,IA-2)
2型糖尿病特点
* >40岁
* 起病缓慢、症状不明显
* 肥胖或超重
* 少有酮症倾向
* 易发生非酮症高渗综合征
* C-肽水平正常或升高
* 遗传倾向
实验室检查
* 血糖测定
* OGTT
* 尿糖、尿酮
* 胰岛素 / CP 释放试验
* 免疫指标
* 血脂
* HbA1c 和 糖化血清蛋白(果糖胺)
急性并发症
* 糖尿病酮症酸中毒
* 糖尿病非酮症高渗综合征
大血管病变
* 动脉粥样硬化性心血管疾病
* 周围血管病
* 脑血管病
微血管病变
* 视网膜病变
* 肾病
* 周围神经病变
* 植物神经病变
其 它
* 高血压
* 脂代谢异常 ......
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