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家居获得性颗粒肺病
http://www.100md.com 2001年9月19日 《中国中医药报》 第1627期
     美国纽约大学医学院胸科Gold医师等著文称,据一项全球各种疾病发病率调查估计,到2020年,慢性阻塞性肺疾病将是使呼吸道疾病的发病率从第12位升至第5位的主要原因,成为世界上最普遍的呼吸道疾病。过去吸烟是发达国家慢性阻塞性肺疾病最常见的病因。现在职业性和室内空气污染正在成为该病的重要原因,尤其在发展中国家。

    在发展中国家,来自生物(动植物)燃料燃烧产生的室内空气污染是主要病因。据估计,世界人口的50%、发展中国家人口的75%用生物燃料作为主要的能量来源。长期暴露于燃料烟中是非吸烟者慢性支气管炎的主要病因,其最后可发展至肺纤维化伴显著的低氧血症和肺原性心脏病。小屋肺或家居获得性颗粒肺病用于描述此综合征。

    家居获得性颗粒肺病是世界上可归因于环境因素最多的疾病,估计有30亿人有患此病的危险。从婴儿至成人期,吸入生物燃料燃烧时产生的颗粒所致的家居获得性颗粒肺病,可从慢性支气管炎和呼吸困难发展至晚期的间质性肺病和癌变。详细的环境史对诊断有重要意义。对晚期家居获得性颗粒肺病患者,进行支气管镜检查并作肺活检和支气管肺泡灌洗液检查有助于鉴别诊断。识别此综合征及让患者离开致病环境是惟一的治疗。开展有对照的介入试验、教育群众、开发替代燃料、改良炉子设计和通风是减少家居获得性颗粒肺病的重要措施。, http://www.100md.com